雖然腎功能隨著年齡增大而逐漸衰退，但生活中，有些生活習(xí)慣或行為往往也會(huì)成為腎功能損害的重要原因。為保護(hù)好腎臟，大家對(duì)這個(gè)"傷腎"因素一定要引起警覺(jué)——濫用藥物。

腎臟是人體主要的排泄器官，大部分藥物都需通過(guò)腎臟排泄，其中有許多藥物對(duì)腎臟功能有損害作用，尤其是原有腎臟疾病的患者，更應(yīng)慎用藥，切勿濫用藥物。哪些藥物最傷腎呢?今天小編就跟大家一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下這些可能會(huì)危害腎臟健康的藥物吧!

藥物引起的腎臟損害，包括急性損傷，如藥物直接毒性或過(guò)敏反應(yīng)引起的急性腎小管壞死或者急性腎小管間質(zhì)性腎炎，以及藥物性慢性病變所致的慢性間質(zhì)性腎炎，等等。

一.容易引起腎臟損傷的藥物,主要見于如下這幾類:

1.解熱鎮(zhèn)痛類藥物

如撲熱息痛、布洛芬、阿司匹林、消炎痛、康泰克、安乃近、泰諾、對(duì)乙酰氨基酚、非那西汀、安替比林、保泰松、炎痛喜康、芬必得及各種止痛片等。

在這需要特別說(shuō)明的是某些“感冒藥”，容易被忽略的含有解熱止痛藥成分的感冒藥。其實(shí)，咱們平時(shí)經(jīng)常服用的感冒藥中常常含有“撲熱息痛”，其化學(xué)名稱叫“對(duì)乙酰氨基酚”，它就是“解熱鎮(zhèn)痛藥”，具有鎮(zhèn)痛、降溫與抗炎等作用。這些感冒藥可用于退燒和緩解感冒癥狀，如感冒引起的頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛以及偏頭痛等。因此，千萬(wàn)不要濫用含有這類成分的感冒藥(不是不能用感冒藥，而是不能濫用)，更不能混吃感冒藥，治療感冒類的藥物，里面會(huì)含有相同的成分，如果盲目同時(shí)服用，很可能會(huì)造成劑量的增加，反而對(duì)健康不利。

2.抗生素類藥物

多數(shù)抗真菌藥物、抗菌素和抗病毒藥物都由腎臟清除。若使用不當(dāng)，可損傷腎臟;有些藥物對(duì)于腎功能不全者應(yīng)減少用藥量。如下藥物腎友應(yīng)該慎用。

氨基甙類如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素;多肽類如粘菌素、多粘菌素B、桿菌肽;磺胺類如磺胺嘧啶、磺胺滅膿、磺胺異惡唑、復(fù)方新諾明等;糖肽類(包括萬(wàn)古霉素、替考拉寧);第一代第二代頭孢菌素(頭孢拉定與頭孢丙烯等);半合成青霉素如氨芐青霉素;以及兩性霉素B、利福平、四環(huán)素(除多西環(huán)素)、氟喹諾酮類等。

3.質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等“拉唑類”藥物。

4.抗腫瘤化療藥

絲裂霉素-C、光輝霉毒、亞硝基脲類、順鉑、5-氟尿嘧啶等、阿霉素、甲氨蝶呤、長(zhǎng)春新堿及博來(lái)霉素等。

5.處方瀉藥

一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)人使用非處方瀉藥是較為安全的。但是，結(jié)腸鏡檢查前清潔腸道使用的處方瀉藥如磷酸鈉鹽等可能會(huì)導(dǎo)致腎損傷。如：年齡≤18歲或≥55歲;慢性腎臟病患者;脫水患者;腸梗阻或活動(dòng)性結(jié)腸炎患者;服用利尿劑、普利類藥物、沙坦類藥物、抗炎藥、非甾體類抗炎藥的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

6.造影劑(對(duì)比劑)

造影劑廣泛應(yīng)用于血管造影、增強(qiáng)CT、腎盂造影等，造影劑導(dǎo)致的急性腎損傷也經(jīng)常發(fā)生，特別是原有基礎(chǔ)腎臟疾病者更容易發(fā)生。而造影劑中尤其是高滲性造影劑更容易引起腎臟損傷。

7.重金屬類及金屬絡(luò)合劑

汞、鋰、鎘、鈾及金制劑、青霉胺、依他酸鹽等。

8.其它藥物

環(huán)孢霉素A、他克莫司、甲氰咪哌、別嘌醇、甘露醇及低分子右旋糖酐等。

大家都知道“是藥三分毒”，雖然上述藥物可能會(huì)引起腎損傷，降低腎功能，但是有些疾病就是利用這些藥的“毒性”來(lái)治療病情的，所以如果病情需要，權(quán)衡利弊后仍可以考慮使用。需要謹(jǐn)記的是必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不可擅自盲目用藥，尤其是我們的腎友們。那么我們應(yīng)該如何正確用藥呢?

1.生病及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

病人在進(jìn)行藥物治療或需要進(jìn)行造影檢查時(shí)，一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

2.慢性病病人，盡可能不用腎毒性藥物。

老年人、原來(lái)就有腎臟疾病的病人、糖尿病病人、聯(lián)合應(yīng)用腎毒性藥物的病人、合并其他臨床情況的重病病人，應(yīng)盡量選用沒(méi)有腎毒性的藥物。

3.腎功能不全時(shí)，須根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)藥物劑量。

使用有可能造成腎毒性的藥物之前，最好能先檢查一下腎功能。腎功能不全病人應(yīng)根據(jù)腎功能情況，調(diào)節(jié)藥物單次劑量或用藥時(shí)間間隔。

4.學(xué)會(huì)保護(hù)自己，采取適當(dāng)防護(hù)措施。

針對(duì)不同的藥物，采用適當(dāng)?shù)膸椭舛?、排毒的方法。如水化，預(yù)防造影劑腎病等。

5.保留好相關(guān)醫(yī)療記錄，就診時(shí)告訴醫(yī)生。

對(duì)曾經(jīng)發(fā)生的藥物不良反應(yīng)，包括過(guò)敏或非過(guò)敏性的不良反應(yīng)，需保留記錄，以備醫(yī)生參考。一般地說(shuō)，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿液和腎功能指標(biāo)的前提下，必需的治療仍是可以進(jìn)行的。

最后再次強(qiáng)調(diào)生病了一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下用藥。同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)，不可擅自盲目用藥，避免藥物對(duì)腎臟造成傷害。