揭開膜性腎病的神秘面紗
膜性腎病是腎臟的濾過膜受到自身免疫損傷后而發(fā)生的腎病。過去認為膜性腎病多見于中老年人,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)年輕人也多見。據(jù)統(tǒng)計,在原發(fā)性腎臟病中,膜性腎病排第2位,僅次于我國常見的腎臟病IgA腎病。不過,隨著環(huán)境污染的加重,膜性腎病大有趕超IgA腎病之勢。
膜性腎病主要表現(xiàn)為腎病綜合征:大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥和水腫。因為低蛋白和血液高凝,嚴重的感染和血栓、栓塞性疾病(比如肺栓塞)是膜性腎病的兩大并發(fā)癥,甚至是致死的原因。所以,膜性腎病要積極的治療。
膜性腎病是自身免疫損傷,治療期間有許多副作用,常見的有感染,向心型肥胖(水牛背、滿月臉),痤瘡,鈣丟失,糖尿病、胃潰瘍、失眠等精神癥狀。這些副作用大都可以對癥治療,但有兩個副作用讓人很頭痛,對患者尤其是年輕女性而言是肥胖,而對醫(yī)生而言,就是感染。
一般來說,身體出現(xiàn)了癥狀比如發(fā)熱、寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰等我們才知道有感染了。而用藥最大的問題是掩蓋這些癥狀,明明肺炎很重了,可能體溫并不太高,咳嗽也不嚴重。如果患者不重視如果醫(yī)生再粗心,特別容易使感染長驅(qū)直入。所以,治療期間,醫(yī)生應細心觀察病情,對可疑情況及時血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,及早治療。
臨床表現(xiàn):可發(fā)生于任何年齡,但成人多見。發(fā)病高峰為36~40歲,男性多于女性,多隱匿起病。表現(xiàn)為逐漸加重的下肢浮腫。80%以上患者存在大量蛋白尿呈腎病綜合征,20%患者表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿。約13患者可自行緩解。部分患者有持續(xù)性或間斷性鏡下血尿,一般無肉眼血尿。少數(shù)患者發(fā)病初期有高血壓,隨疾病的發(fā)展約半數(shù)患者發(fā)生高血壓,早起腎功能多正常,發(fā)病數(shù)年后,25%的患者可能出現(xiàn)腎衰竭。
您真的了解了膜性腎病了嗎自此就算了解再多,如果對于自己有膜性腎病的懷疑,一定要及時到有關(guān)醫(yī)院就診確診,避免產(chǎn)生腎衰。
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