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膜性腎病的分期

2019-04-23 閱讀量:1869次
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膜性腎病又叫膜性腎小球腎炎,病理特點(diǎn)是腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉積伴基底膜彌漫增厚。

根據(jù)腎單位的病理改變,我們將膜性腎病分為四期:

一期:免疫復(fù)合物剛剛開始沉積在基底膜,光鏡下無明顯改變,Masson染色時(shí)可見細(xì)小的紅色沉著物排列在上皮下。電鏡可見少量的上皮細(xì)胞下電子致密物沉積,足突上皮可有廣泛融合?;啄ど形丛斐山Y(jié)構(gòu)性改變。

二期:免疫復(fù)合物沉積逐漸增多,基底膜開始增厚,并且光鏡下腎小球上皮細(xì)胞出現(xiàn)釘突樣改變,足細(xì)胞受損開始嚴(yán)重。

此時(shí)蛋白尿開始增多,但仍未達(dá)到大量蛋白尿的情況,所以,如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)病情并積極治療,治愈的概率還是很大的。

三期:光鏡下基底膜不規(guī)則增厚,出現(xiàn)不規(guī)則分層,足細(xì)胞損害嚴(yán)重,并出現(xiàn)足突融合現(xiàn)象。

此時(shí)開始出現(xiàn)大量尿蛋白現(xiàn)象,開始出現(xiàn)綜合征的特點(diǎn),治療難度上升,這時(shí)候因?yàn)樽阃蝗诤蠈?dǎo)致了屏障破壞,激素的效果大大減弱。

四期:光鏡下基底膜極度增厚,系膜增生,腎小球硬化。電鏡下基底膜內(nèi)有蟲噬狀空白區(qū),內(nèi)含有少量電子致密物。

此時(shí)尿蛋白開始下降,但是病情卻進(jìn)一步惡化,因?yàn)槟I功能逐漸下降,當(dāng)腎功能逐漸下降時(shí),肌酐開始升高,膜性腎病逐漸進(jìn)入到腎衰竭期。

膜性腎病如何治療?

在膜性腎病一期、二期,比較容易治療,因?yàn)檫@時(shí)候免疫復(fù)合物較少,腎單位尚未受到實(shí)質(zhì)性損傷,用激素控制住炎癥反應(yīng),阻止蛋白繼續(xù)漏出即可。

到了第三期激素就沒有什么效果了,因?yàn)榧に刂皇且种蒲装Y反應(yīng),對于足細(xì)胞和基底膜的異常改變并沒有太好的效果。

所以治療膜性腎病,在早期清理免疫復(fù)合物,阻止基底膜增厚非常重要。

在膜性腎病的早期如果用激素再加上中醫(yī)的治療,可以極大地控制好病情。自然免疫平衡診療體系便是以中醫(yī)整體觀和辯證論治理論為指導(dǎo)創(chuàng)立的。

它采用腎康系列獨(dú)創(chuàng)經(jīng)典秘方制劑聯(lián)合平衡液輸注及特色中醫(yī)療法,通過固腎培元,養(yǎng)血活絡(luò),平衡陰陽,雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,修復(fù)腎臟固有細(xì)胞和組織,使腎臟疾病得到根本性康復(fù)。

是唯一被國家定為《國家科技成果重點(diǎn)推廣項(xiàng)目》的腎臟病療法。該療法是國內(nèi)提出最早、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)最長、療效卓著的中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病的成熟療法。累計(jì)診療國內(nèi)、外腎病患者二十余萬。

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