尿液中有蛋白就是腎病嗎?
尿蛋白是身體出現(xiàn)異常的體現(xiàn),而尿蛋白高就是尿液中含有的蛋白質(zhì)過高,超出正常的范圍。那么你知道尿蛋白高的原因是什么呢,尿蛋白高有哪些危害,尿蛋白高怎么控制嗎?下面跟著小編一起去了解一下。
1.什么是蛋白尿?
由于腎小球濾過膜的屏障作用和腎小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白質(zhì)的含量很少,每天排出量一般小于150mg,尿蛋白定性檢查時,表現(xiàn)為陰性。
當尿中蛋白質(zhì)含量增加,普通尿常規(guī)檢查即可測出,或者尿蛋白定量超過正常值,則稱蛋白尿。如果尿蛋白含量大于3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。
其實自己平時也可以簡單判斷,注意觀察尿液,如果有比較多的泡泡,且長時間存在,就很大可能是蛋白尿。
2.尿中有泡沫做哪些檢查好?
尿蛋白檢查分為定性、定量檢查和特殊檢查:
定性檢查:尿常規(guī)最好為清晨第一次小便,留取清潔的中段尿。定性檢查只是初篩檢查,腎臟疾病診斷、病情觀察和療效判定均應(yīng)進一步做定量檢查。
定量檢查:24 小時尿蛋白定量,精確留取24 小時尿液,混勻,取尿樣送檢。
特殊檢查:如尿蛋白電泳、尿輕鏈定量、泌尿系B 超、腎穿刺活檢、病理檢查等,需依據(jù)臨床診治需要進行檢查。
3.大量喝水會不會影響檢查結(jié)果?
對尿常規(guī)中的尿蛋白測量有些許影響。
大量輸液或者飲用清水都可以快速的使血容量增加,但蛋白質(zhì)的量是一定的,從而導(dǎo)致檢查指標偏低,影響對蛋白尿的診斷與治療。
4.出現(xiàn)蛋白尿的原因?
蛋白尿 在機體功能正常是不會出現(xiàn),當機體功能損害時,特別是腎功能損傷,腎小球濾過功能受損,原來不能通過腎小球的蛋白質(zhì)大分子濾過腎小球,成為原尿,經(jīng)過腎小管的重吸收,留在尿液中,成為蛋白尿。通常,許多 腎病 都會伴有蛋白尿,許多孕婦很容易出現(xiàn)蛋白尿。
5.究竟有什么危害?
尿液中大量的蛋白質(zhì)可導(dǎo)致腎小球的硬化,刺激腎臟細胞的炎癥和疤痕形成以及過度增生;此外,蛋白質(zhì)從腎小球漏出的越多,腎小管的負擔就越重,大量的蛋白質(zhì)會導(dǎo)致腎小管壞死。
6.出現(xiàn)蛋白尿跟腎臟病的關(guān)系?
正常人每天尿中也可排出40-80 mg的蛋白質(zhì),上限為150 mg/d,稱為生理性蛋白尿,由于量少,常規(guī)化驗結(jié)果為陰性。
此外,飲水過少、高蛋白飲食、劇烈運動、情緒激動、過熱、過冷或妊娠時,都有可能出現(xiàn)蛋白尿,但尿蛋白定性通常不超過+,改變上述因素后蛋白尿多會很快消失,要注意定期復(fù)查。
7.如何確定蛋白尿的程度?
根據(jù)尿蛋白定性試驗和24 小時尿蛋白定量檢查,將蛋白尿分為以下4 種程度:
8.尿蛋白丟失越多病情就越嚴重嗎?
蛋白丟失的多少,與病情的輕重是不成正比的。
腎小球病變輕的患者,尿蛋白不一定少,如微小病變型腎炎,腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。相反,一些急進性腎炎,其病理損害嚴重,但每日尿蛋白量可能只有幾克甚至更少。
9.蛋白尿如何預(yù)防?
一定要堅持治療原發(fā)疾病,例如急性腎小球腎炎等;積極控制血壓、血糖、血脂、血尿酸等全身性疾病,減少尿蛋白,避免持續(xù)流失。
日常護理:定期體檢,如有蛋白尿盡早發(fā)現(xiàn)。糖尿病和高血壓、痛風(fēng)5~10年以上者應(yīng)至少每半至1年化驗一次尿常規(guī)。
飲食調(diào)理:在腎功能情況尚可的前提下應(yīng)適當增加蛋白質(zhì)的攝入量,并保證充足的熱量供給。若患者的腎功能差甚至出現(xiàn)尿毒癥時則要采用低蛋白飲食,且所供給的蛋白都應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白。