蛋白尿是腎病治療中的重要指標(biāo)，貫穿了整個腎病的發(fā)展過程，對腎功能的影響不言而喻。大量的蛋白尿會加速腎功能的進展。因此蛋白尿的治療是所有人最為關(guān)注的一項治療。

但蛋白尿又是比較“棘手”的一項指標(biāo)，具有頑固性和易復(fù)發(fā)性的特點，難以下降、容易反復(fù)發(fā)作讓腎友們很是揪心。每位患者病情表現(xiàn)程度不同，可能蛋白尿治療程度不同。針對這樣的情況，首先要弄清楚的就是找到易反復(fù)和頑固性的原因，對癥治療。

那么什么原因?qū)Φ鞍紫陆涤杏绊懩?

1.鹽攝入超量,尿蛋白下降有難度

食鹽就是氯化鈉，鈉會使得我們的腎臟負擔(dān)加重。我們飲食中的95%鈉都是需要經(jīng)過腎臟排泄掉的，如果鈉離子攝入過多，腎臟又是調(diào)節(jié)體內(nèi)離子平衡的器官，所以腎臟需要把多余的鈉排泄出去，負擔(dān)就進一步加重了;再者，鈉會使體內(nèi)水分不易排出(水是由低鹽濃度到高鹽濃度擴散的，從而使血液和組織間液中含有過量的水，引起浮腫)，又會進一步加重腎臟的負擔(dān)。

對于腎病患者來說，低鹽又是什么概念呢?

正常人每天的食鹽攝入量應(yīng)控制在6g左右。若是存在高血壓、水腫、少尿或無尿等情況，則應(yīng)控制再3g以內(nèi)。所以腎病患者的低鹽標(biāo)準(zhǔn)就是3g。

但，我們?nèi)圆荒芎鲆暤囊稽c就是，我們飲食中來自食物中的鹽含入量通常無法計算。所以說，每天的食鹽添加量還是要低于3g的。

2.血壓或高或低,影響降蛋白療效

大部分腎病患者有蛋白尿同時也伴有高血壓，因此沙坦類或普利類降壓藥是首選，但有些患者不明白我蛋白尿嚴(yán)重，為何用降壓藥，就直接拒絕了。腎友在用藥時除了了解自己的病情，更易了解所有藥物的作用，不要單方面拒絕藥物，沒用的藥醫(yī)生也不會給你開，畢竟多吃藥對腎臟沒好處。

3.吃的太多變胖了,尿蛋白還可能升高

肥胖與超重本身就可以引起尿蛋白升高，而減肥對降低腎友的尿蛋白也是有益處的。

減肥對體重超重的腎友，有時能起到比藥物還好的降低蛋白尿效果。在醫(yī)學(xué)上，根本就沒有“健康的胖子”這一說，肥胖是引起現(xiàn)代人發(fā)生代謝綜合征的重要根源。三高(高血壓、高血糖與高血脂)都可以傷害腎臟。而且，肥胖與超重本身就可導(dǎo)致腎臟超負荷工作，從而引起腎臟疾病?；蛟S不用腎為先說什么，大家都應(yīng)該知道，胖子都是吃出來的。因此，控制飲食與適當(dāng)運動是減體重最有效的方法，并應(yīng)持續(xù)堅持才能達到預(yù)期效果。

我們發(fā)現(xiàn)，如若能解決肥胖這一根源問題，不少不算太重的腎病甚至還能逆轉(zhuǎn)，而對于那些尿蛋白嚴(yán)重者，至少可減少尿蛋白。

除此之外，每次的定期檢查患者也不要忽視，這是對以為治療效果的檢驗，不斷調(diào)整更合適的治療方案，降蛋白的效果才更佳，對于出院后一次都沒有復(fù)查過的腎友，潛在風(fēng)險很大。