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小兒出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)疼痛,小心紫癜性腎炎!

2019-04-27 閱讀量:3059次
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由于紫癜性腎炎多發(fā)于兒童與青少年,對患者的身體危害比較大。因為及時治療紫癜性腎炎預后較好,所以要了解紫癜性腎炎的癥狀,爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。

紫癜性腎炎的癥狀多種多樣,多數(shù)患兒以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。長在身體外露部分的皮疹,很容易被發(fā)現(xiàn)。

有的患者皮疹長在臀部等隱蔽部位,則不容易被發(fā)現(xiàn),常容易漏診。

其實過敏性紫癜腎炎還可以出現(xiàn)其他癥狀,如腹痛、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿等。

據(jù)統(tǒng)計,2/3的過敏性紫癜患兒都可出現(xiàn)腹痛,多為臍周絞痛。嚴重者腹痛劇烈,出現(xiàn)惡心、嘔吐、便血,處理不及時可并發(fā)腸套疊、腸穿孔等。

約半數(shù)患兒可伴有關(guān)節(jié)腫痛,以膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)受累多見,可并發(fā)關(guān)節(jié)腔積液。但關(guān)節(jié)腫痛一般數(shù)日內(nèi)可自行緩解,不留后遺癥。

大部分患兒在起病3個月內(nèi)出現(xiàn)腎臟損害,少數(shù)患兒以腎炎為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和管型。

除此之外,過敏性紫癜偶爾會引起顱內(nèi)出血、鼻出血、牙齦出血、咯血、睪丸出血等,甚至導致心肌炎、心包炎、喉頭水腫、哮喘、肺出血等。

過敏性紫癜僅有皮膚改變者恢復比較好,但約有1/3病例有復發(fā)傾向。遠期恢復情況主要與腎臟是否受累及受累程度有關(guān)。過敏性紫癜腎炎雖然大多數(shù)預后良好,但遷延不愈,發(fā)展成腎功能不全的也為數(shù)不少。由于過敏性紫癜腎炎有可能帶來嚴重晚期后遺癥,應(yīng)引起高度重視。

病后調(diào)護或接受正規(guī)治療的同時,精心的日常調(diào)護對病情痊愈也是大有裨益的,具體有以下幾點。

(1)立即停止接觸和使用可能引起過敏的過敏原。具體而言,食物如牛奶、蟹、蝦、蛋、羊肉等,藥物如磺胺類、青霉素制劑、解熱止痛藥、雷米封、胰島素、抗吸血蟲藥等?,F(xiàn)在許多醫(yī)院都能進行過敏原的檢測,這對紫癜腎炎患者有一定的幫助。

(2)注意情緒穩(wěn)定。切勿情緒波動過大,減少外來刺激,限制運動,養(yǎng)成有規(guī)律的作息制度,充分保證患兒的睡眠。

(3)注意飲食調(diào)養(yǎng)。飲食宜清淡而富含營養(yǎng)且易消化吸收,忌肥膩、辛辣刺激食物,每餐切忌過飽;宜精加工,忌粗食及含粗纖維多的食物,如芹菜、油菜、筍、韭菜、菠蘿等,因為這些食品可磨損胃腸黏膜,誘發(fā)或加重胃腸道出血。還有一層原因,現(xiàn)在紫癜腎的治療大多使用糖皮質(zhì)激素,而這類藥都會不同程度地損傷胃腸道粘膜,所以保護腸胃有很重要的意義。

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2019-04-27

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