有很多腎友遇到過這樣的事情，明明自己是血肌酐高了，但是醫(yī)生的主要目標卻不是把血肌酐降低?

其實除了肌酐和尿蛋白，腎友還需要關注這幾個指標。因為，這幾個指標控制不好，蛋白尿、肌酐等指標也很難控制。

防高血鉀!

首先就講高鉀血癥，是因為這是腎功能不全非常常見且致命性的一個并發(fā)癥，但普遍對血鉀高的危害認識不足。

高血鉀癥是腎衰竭期常見的并發(fā)癥，血鉀升高后，會引起手麻、腳麻、無力，嚴重時會引起心律失常。而并發(fā)癥也是奪走腎病患者生命的主要原因。

血鉀升高莫大意!

腎功能不全的腎友，要十分關注自己的血鉀水平，血鉀高于5mmol/l就要有所警惕，及時跟自己的醫(yī)生反饋，需要低鉀飲食，可能還需要加一些降鉀的藥。

這里不得不提的是，偏方莫亂吃!一些患者看到自己血肌酐高，感到害怕而病急亂投醫(yī)，去嘗試不靠譜的偏方草藥，而植物類的中草藥含鉀量通常是非常高的，許多江湖游醫(yī)往往沒有必要的專業(yè)常識，可能根本不懂什么是監(jiān)測血鉀，把腎友的生命置于非常危險的境地。

降低血壓

腎病患者發(fā)生高血壓的可能性非常大，腎功能越差，血壓升高的傾向越明顯。但很多人都排斥吃降壓藥，覺得副作用很大，傷肝傷腎而且還不能停藥很苦惱。其實這是對高血壓的危害缺乏基本的了解，也誤會了降壓藥。

腎病患者伴有高血壓的危害，關鍵要看預后是否到位。如果血壓控制不好，就會加重腎小管的損傷，腎病進一步發(fā)展則會導致腎衰竭，直至尿毒癥;甚至還會引發(fā)其他器官，尤其是心腦血管的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥可能比腎臟損害更嚴重。而降壓藥在醫(yī)生指導下使用，就算是終身服用，副作用也是相當小的，比起高血壓的危害來說，微乎其微。

血壓高莫輕視

血壓高太常見了，以至于大家常常會忽略它。反正高血壓也沒什么癥狀，何必忍受每天吃藥的痛苦呢?其實現(xiàn)在忍受吃藥的那點點痛苦，是為了將來做打算。

我們治療需要“未雨綢繆”，在高血壓還沒有發(fā)生明顯靶器官損害時就啟動降壓。平穩(wěn)的血壓才能保證心臟、腎臟持久的為我們工作。早期高血壓不控制好，患者可能1年沒事，2年也沒事，但經(jīng)過5~10年的發(fā)展，高血壓導致腎臟衰竭了、嚴重心臟病了，那時候我們再去管血壓高就晚了。

糾正貧血

腎性貧血是指由于各種因素引起腎功能損害從而導致的貧血。一般在腎功能不全代償期即出現(xiàn)，隨著腎功能惡化，貧血的程度也會加重。腎性貧血的發(fā)生是由紅細胞生成減少，破壞增多，壽命縮短，出血，鐵及葉酸等營養(yǎng)物質缺乏和鋁中毒等綜合因素造成的。

貧血有什么關系呢?我們?nèi)淼男〉矫恳粋€細胞，大到每一個器官，都需要營養(yǎng)供應，這些營養(yǎng)就靠血液運輸。血少了，腎臟沒有血液滋養(yǎng)就會枯竭、衰老。特別是貧血后，心臟為了泵出更多的血液會拼命使勁，久而久之導致心臟“過勞死”。

血紅蛋白低要警惕!

腎功能不全的腎友，需要定期的檢查血常規(guī)，如果血紅蛋白低了要警惕。

一些輕微的貧血，通過調整飲食，適當多吃一些瘦肉、動物血可能就可以糾正。一些比較嚴重的貧血就需要在醫(yī)生指導下吃補血的藥物或者打升血針。

預防代謝性酸中毒

腎臟是體內(nèi)酸堿平衡的調節(jié)器官。當腎病患者的腎功能單位丟失以后，酸性物質增多，而堿性物質碳酸氫鹽減少，在早期腎臟病，腎臟可以代償，維持酸堿平衡(但這種代償機制本身也可能導致傷害);而當腎功能丟失到一定地步以后，酸堿無法形成平衡，腎病患者將發(fā)生代謝性酸中毒，補充碳酸氫鈉等堿化治療可能有助于延緩腎功能進展。

兒童腎友酸中毒會影響正常發(fā)育，需要接受碳酸氫鹽的治療。

腎功能不全并不一定會發(fā)展成為尿毒癥，腎友好好控制住這些指標，還是可以很好的保護腎功能的，而且一定要積極配合醫(yī)生的治療，定去復查，以免病情復發(fā)。