非透析患者如何飲食?
針對(duì)大家對(duì)這方面的疑問,下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
隨著腎臟功能的減退,患者常伴有蛋白質(zhì)和能量攝入不足、葡萄糖耐量降低、脂代謝異常、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等。營(yíng)養(yǎng)治療是慢性腎病綜合治療的重要組成部分,特別是對(duì)非透析治療的患者更是如此。營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)在疾病早期,尚無(wú)明顯分解代謝、尿毒癥癥狀時(shí)開始,以便充分發(fā)揮療效。
(1)限制蛋白質(zhì) 據(jù)腎功能損害程度確定膳食蛋白質(zhì)攝入量。腎功能損害不嚴(yán)重者,不需要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。蛋白質(zhì)的供給量各期有所不同,0.3~0.8g/(kg.d)。兒童患者的蛋白質(zhì)限量最好不低于1.0~2.0g/(kg.d),以保證其生長(zhǎng)發(fā)育的需要。在每日供給的蛋白質(zhì)總量中,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占50%以上。麥淀粉飲食的原理是在每日蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi),用含植物蛋白質(zhì)極低的麥淀粉或其他淀粉全部或部分代替大米、面粉等主食,以滿足能量的需要,將節(jié)約下來(lái)的蛋白質(zhì)用高生物價(jià)的蛋白質(zhì)食物,如雞蛋、牛乳、瘦肉等補(bǔ)充。大米、面粉等含植物蛋白6.8%和9.9%,而麥淀粉含植物蛋白0.3%~0.6%,因而,麥淀粉飲食可供給更多高生物價(jià)的動(dòng)物蛋白質(zhì),減少低生物價(jià)的植物蛋白質(zhì),以提高膳食中必需氨基酸的供給量,降低非必需氨基酸攝入量。其他淀粉可來(lái)源于玉米、土豆、紅薯、山藥、芋頭、藕粉、荸薺粉等。
(2)充足供給能量 低蛋白飲食時(shí),能量必需供給充足,以提高蛋白質(zhì)的利用率。一般可按30~35kcal/(kg.d)供給。能量基本來(lái)源于淀粉,少量來(lái)源于米、面和脂肪。
(3)控制脂肪攝入量 對(duì)控制患者血脂水平,能防止動(dòng)脈硬化,防止腎小球硬化有益。脂肪中多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比應(yīng)為1:1:1,其中飽和脂肪酸不應(yīng)超過1/3。烹調(diào)時(shí)應(yīng)多用植物油,膳食中可適當(dāng)增加魚類食物。
(4)礦物質(zhì)、維生素的攝入 患者存在水腫和嚴(yán)重高血壓時(shí),應(yīng)限制鈉的攝入。無(wú)水腫和嚴(yán)重高血壓時(shí),可不必限制鈉攝入,以防低鈉血癥的發(fā)生。使用利尿劑或伴有嘔吐、腹瀉時(shí),則應(yīng)適當(dāng)增加鈉的攝入量?;颊哂懈哜浹Y時(shí),應(yīng)限制飲食中鉀的攝入量,慎用含鉀量高的蔬菜和水果,若出現(xiàn)低鉀血癥,則要注意補(bǔ)鉀。出現(xiàn)高磷血癥時(shí),飲食中磷應(yīng)低于600mg/天。必要時(shí)給患者口服氫氧化鋁或碳酸鋁乳膠,可促進(jìn)磷排出。低蛋白飲食可降低磷的攝入量。每日膳食鈣攝入量應(yīng)為1400~1600mg,有利于防治血鈣降低,必要時(shí)可補(bǔ)充鈣制劑。鐵、鋅、水溶性維生素等容易缺乏,除在膳食調(diào)配時(shí)盡量補(bǔ)充外,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素制劑。
通過以上專家的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對(duì)大家提供一些幫助,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。