什么是肌酐？有何臨床意義？肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物。肌酸主要在肝臟和腎臟由氨基酸代謝生成，生成后由血循環(huán)帶到肌肉組織中，在肌肉中肌酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿峒∷?，磷酸肌酸不穩(wěn)定，脫去磷酸、脫水、轉(zhuǎn)化成肌酐。肌酐再隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟，從尿中排出體外。

血肌酐包括內(nèi)生肌酐(體內(nèi)肌酸分解而來，生成量恒定，不受食物成分影響)和外源性肌酐(本身攝入的魚，肉類食物)。

一般來說，外源性肌酐不足以影響清晨空腹血肌酐測定，空腹血肌酐水平較穩(wěn)定。正常情況下體內(nèi)肌酐產(chǎn)生的速度為1毫克/分，肌酐值從腎小球?yàn)V過并以同樣速度清除。當(dāng)腎小球?yàn)V過功能下降時(shí)，其清除肌酐的速度低于內(nèi)生肌酐的產(chǎn)生速度時(shí)，血肌酐即可上升。但實(shí)驗(yàn)研究證明只有當(dāng)GFR下降至正常人的1/3時(shí)，血肌酐才明顯上升，故血肌酐測定并非敏感的測定腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)。只有當(dāng)腎功能不全失代償時(shí)，血肌酐值才升高。血肌酐正常值<133微摩爾/升(1.5毫克/分升)，性別、肌肉容積均可影響其數(shù)值。