【技術前沿】“心腦同治”解除患者兩大隱患
腦梗后2年又得心梗,用心治療還他健康
急性心梗或腦梗,這其中任何一項都十分危險,嚴重可能危及生命。
近日,我院神經(jīng)外科二科聯(lián)合心內(nèi)科多學科協(xié)作搶救了一名急性腦梗后再發(fā)急性心?;颊?,目前患者身體恢復良好。
2022年2月,神經(jīng)外科二科收治了一位59歲的女性患者,詳細檢查后發(fā)現(xiàn),楊女士的病情非常棘手,MRA見左側(cè)大腦中動脈M1段重度狹窄-閉塞,同時還合并糖尿病、高血壓等基礎疾病,面臨著腦梗風險。
PART.01
左側(cè)大腦中動脈重度狹窄-閉塞
入院前,楊女士右側(cè)肢體活動不利伴言語不利50天,近1年來反復發(fā)作,住院當日患者出現(xiàn)意識朦朧,不能識人,右側(cè)肢體完全癱瘓,被診斷為:亞急性腦梗死。
針對棘手病情,神經(jīng)外科二科馬陳建醫(yī)生決定實施“全腦血管造影+左側(cè)大腦中動脈M1段球囊擴張支架植入術”,術中植入一枚支架,未見腦部血管再狹窄,打通1條腦部供血通道,解除了腦梗風險。術后第二天楊女士便逐漸恢復意識,第四天就能夠下床慢慢進行康復理療了。
PART.02
支架術后
多學科聯(lián)合搶救,守護患者生命線
近日,楊女士來院復查,全腦血管造影提示腦?;謴土己茫髠?cè)大腦中動脈支架內(nèi)血流通暢。世事無常,明天和意外真的不知道哪個先來,在檢查時馬陳建醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)楊女士冠脈重度狹窄,追問楊女士,自述時有胸悶氣短,喘不上來氣,考慮心絞痛發(fā)作,若置之不理,很有可能發(fā)生急性心梗,心臟驟停等,嚴重者導致死亡。
冠脈造影顯示:
左主干回旋支遠段50%狹窄;右冠狀動脈開口98%狹窄。
PART.03
嚴重狹窄的冠狀動脈
患者病情危急,一刻不能耽誤,在第一時間告知了家屬后。馬陳建醫(yī)生協(xié)同心內(nèi)科張浩主任手術。實施“冠脈支架球囊擴張植入術”。手術用時僅1小時,右冠狀動脈近段支架成功植入,解除了患者心梗風險。
PART.04
心梗術后
在我院監(jiān)護團隊的悉心照護下,楊女士術后恢復良好,不久后康復出院?;颊吒屑さ卣f:“還好譽美醫(yī)院醫(yī)生反應迅速,搶救及時,才讓我從鬼門關撿回一條命,為我爭取到了手術的機會。”
腦梗死和心肌梗死患者均為急性心腦血管病變,發(fā)生病情都非常危險,回顧整個救治過程,就是一場應急救援大考驗。
此次對腦梗死后出現(xiàn)心肌梗死患者及時、準確、有效的搶救,充分體現(xiàn)了我院多學科團隊協(xié)作能力和整體醫(yī)療水平。醫(yī)護團隊憑借過硬的業(yè)務能力、敏銳的洞察力、精準的判斷力、臨危不亂的鎮(zhèn)定態(tài)度以及各科室之間的配合默契、無縫銜接,將患者從“死神”手里奪了回來,體現(xiàn)了我院對急危重患者的應急反應能力和高超的救治水平。