小兒過(guò)敏性紫癜合并紫癜性腎炎，首先要明確診斷過(guò)敏性紫癲的基礎(chǔ)上是不是合并紫癜性腎炎，明確是否臨床出現(xiàn)血尿或者蛋白尿。如果出現(xiàn)血尿或者蛋白尿，要臨床進(jìn)行評(píng)估，分型：1、孤立性血尿;2、孤立性蛋白尿;3、孤立性血尿加蛋白尿;4、急性腎炎;5、急進(jìn)性腎炎;6、慢性腎炎型。

單純血尿，一般進(jìn)行對(duì)癥治療就可以。如果出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這種情況下可能要根據(jù)腎臟病理分型，進(jìn)行腎穿刺活檢，根據(jù)腎臟病理的分級(jí)進(jìn)行治療。腎臟如果病理2B級(jí)，這個(gè)時(shí)候可能要用西藥。病理分級(jí)如果比較嚴(yán)重3級(jí)以上，可能還要加上其它的藥。紫癜性腎炎的治療，如果合并血尿、蛋白尿，病程一般會(huì)大于半年以上。

紫癜性腎炎多數(shù)預(yù)后比較好，治療大概半年到一年左右，多數(shù)能夠恢復(fù)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道5%-10%的孩子會(huì)出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，多數(shù)通過(guò)積極治療，預(yù)后都能夠恢復(fù)。所以家長(zhǎng)碰到過(guò)敏性紫癜合并紫癜性腎炎的病人心里不用太著急，只要定期隨診，一般輕微的紫癜性腎炎，即治療至少半年，等治好之后，一般隨診至少是3-5年。如果出現(xiàn)腎臟病理比較嚴(yán)重，要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥直至完全治愈為止，之后也可能最少隨診3-5年，看病情有沒(méi)有反復(fù)，還要看腎功能恢復(fù)情況怎么樣。同時(shí)在這個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中還要監(jiān)測(cè)藥物的副作用，比如用藥副作用或者眼部病變，因?yàn)殚L(zhǎng)期用藥會(huì)出現(xiàn)眼壓增高、白內(nèi)障等，這些是藥物的副作用，肝腎功能損害。

家長(zhǎng)們明白了嗎孩子患有紫癜性腎炎要積極做好護(hù)理，平時(shí)心情舒暢不要將不積極的情緒帶給孩子，然后遵照醫(yī)生的囑咐配合治療，許多患兒的紫癜性腎炎是能夠得到有效的控制的。