紫癜性腎炎主要是由于機(jī)體接觸過敏源引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生異常的免疫復(fù)合物IgA,沉積在腎小球系膜區(qū)皮下,導(dǎo)致腎小球系膜增生,系膜區(qū)IGA沉積以及上皮細(xì)胞新月體形成為主。引起免疫炎癥反應(yīng).臨床表現(xiàn)主要有血尿,蛋白尿,水腫等。紫癜腎有皮膚粘膜紫癜,關(guān)節(jié)疼痛,胃腸道病變,腎臟損害等幾大癥狀。治療效果不佳和所采取的治療方案是密切相關(guān)的，兒童紫癜性腎炎可以從中醫(yī)角度配合西醫(yī)治療。

紫癜為病，“風(fēng)、濕、熱、毒、瘀、虛”使然。風(fēng)為百病之長，外感風(fēng)熱或風(fēng)濕之邪，化火成毒，深入下焦，擾動腎關(guān)，封藏失職，精微外泄則見蛋白尿。邪熱灼傷腎絡(luò)，或熱毒內(nèi)蘊(yùn)久留不去，耗氣傷陰，腎陰虛火旺，虛火灼傷脈絡(luò)則見血尿。濕是發(fā)病之因，又是發(fā)病過程中的病理產(chǎn)物。水濕內(nèi)侵，脾失健運(yùn)，失于升清降濁，精微物質(zhì)下泄，發(fā)為蛋白尿。濕、熱往往兼夾為病，“濕熱留戀，蛋白難消”，致使病情纏綿?！梆觥帷倍咴诎l(fā)病過程中是關(guān)鍵。腎為先天之本，小兒陽常有余，陰常不足，腎常虛，瘀熱不去，耗氣傷陰，久必及腎，導(dǎo)致腎絡(luò)損傷?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為過敏性紫癜是全身性小血管炎，腎臟因其自身特殊結(jié)構(gòu)，極易受累，有研究發(fā)現(xiàn)近13的患兒出現(xiàn)腎損傷的臨床表現(xiàn)，病程中腎活檢幾乎100 %有不同程度的腎損害，腎臟受累程度直接決定本病病程及預(yù)后。據(jù)此在預(yù)防紫癜并發(fā)腎損害方面，導(dǎo)師根據(jù)“上工治未病”之古訓(xùn)，提出了“見癜之病，知癜傳腎，當(dāng)先滋腎”的觀點。對于過敏性紫癜患兒，早期有尿微量白蛋白、β2-微球蛋白或尿NAG酶升高者，即投予滋腎清利之品，以先安未受邪之臟，預(yù)防腎臟損害。實踐證明滋腎清利之品早期應(yīng)用能夠降低腎損害的發(fā)生率，減輕腎損傷的程度。

紫癜性腎炎通過合理的控制蛋白尿，高血壓等能有效的保護(hù)腎功能，得到一個滿意的治療效果。在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗菌藥物，但應(yīng)盡量避免盲目地預(yù)防性使用抗菌藥物。尤其是腎毒性藥物。積極尋找并去除可能的過敏原。重視對癥治療，是能夠得到有效控制的。