腎病綜合征患者由于大量蛋白尿漏出，血液中的蛋白質減少、血液濃縮，會導致血液呈現(xiàn)高凝狀態(tài)。此時血液好像瀝青一樣，容易凝固住，出現(xiàn)血栓。

血管被血塊堵住了，內(nèi)臟得不到血液和養(yǎng)料供應了，就會以發(fā)出疼痛信號。腎臟、腹部、腿部、肺部的血管都是血栓可能形成的部位，所以腎病患者可能在沒有胃腸道感染、拉肚子的情況下，出現(xiàn)肚子疼或者胸痛、咳血。

出現(xiàn)血栓后，醫(yī)生會給予患者藥物進行抗凝治療：稀釋血液，消融血栓，并防止血栓再次生成。

哪些腎病患者容易出現(xiàn)血栓?

中重度蛋白尿患者都可能出現(xiàn)血栓。血漿白蛋白低于28g/L的患者風險明顯增加，且每下降10g/L，血栓風險會翻倍。

尤其是這三種患者：

1膜性腎病;

2狼瘡合并膜性腎病的患者;

3狼瘡合并抗磷脂抗體綜合癥的患者。

這三種患者出現(xiàn)血栓的可能性更大，膜性腎病患者發(fā)生血栓是最常見的。

如何防治血栓?

如果血漿白蛋白低于20g/L，血栓風險很大，則要進行預防性的抗凝治療。膜性腎病是最容易發(fā)生血栓的腎病，血漿白蛋白低于30g/L就要開始抗凝治療。

預防性的抗凝治療通常用華法林、雙嘧達莫抗凝，而急性的血塊形成可以用肝素抗凝。

由于應用抗凝藥后，血液被稀釋了，不易凝固，可能會引起出血。所以在決定進行抗凝治療前，需要考慮出血風險大不大，權衡利弊后再用藥。

京東譽美腎病醫(yī)院提醒：腎病綜合征、大量蛋白尿患者，如果突然出現(xiàn)肚子痛(一般不伴有拉肚子)或者胸痛，咳血，單側腿部疼痛，一側腿粗一側腿細，就要懷疑血栓形成。盡快去醫(yī)院治療，避免腎損害和更嚴重的生命危險。