肌酐達(dá)到一定指標(biāo)就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，肌酐過(guò)高，很大程度上說(shuō)明腎功能下降。所以避免肌酐升高，是腎科醫(yī)生和腎友們的共同目標(biāo)。

血肌酐是什么?

肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，20g肌肉會(huì)代謝出1mg的肌酐，其中包括血肌酐和尿肌酐。其中血肌酐衡量腎功能更具有意義。腎病患者常說(shuō)的肌酐高是指血肌酐高。

肌酐是小分子物質(zhì)，可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，在腎小管內(nèi)很少吸收，每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。腎功能不全時(shí)，肌酐在體內(nèi)蓄積成為對(duì)人體有害的毒素。

肌酐高低對(duì)腎臟意味著什么?

當(dāng)腎臟只是有炎癥的情況下，肌酐會(huì)高于106μmol/L;腎臟出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，肌酐高于186μmol/L;腎臟出現(xiàn)腎功能衰竭時(shí)，肌酐高于451μmol/L;當(dāng)肌酐高于707μmol/L時(shí)，腎臟進(jìn)入了腎功能不全終末期，也叫尿毒癥。

由于腎臟有很強(qiáng)的代償功能，一般情況下腎小球損害達(dá)到60%以上時(shí)，腎臟排泄廢物已經(jīng)有一定的障礙時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)肌酐的迅速升高。對(duì)早期腎功能損傷情況并沒(méi)有很靈敏的反映。若是肌酐已經(jīng)明顯高于正常時(shí)，常表示腎功能的損害已經(jīng)很?chē)?yán)重了。

肌酐下降，表示腎功能恢復(fù)了?

在腎臟濾過(guò)功能沒(méi)有完全喪失的情況下，如果肌酐產(chǎn)生得少了，血肌酐也一樣會(huì)下降。

所以，肌酐下降不一定是腎功能恢復(fù)了，也可能是因?yàn)槟汩L(zhǎng)久沒(méi)有吃肉，并且長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的……

別灰心，這至少說(shuō)明，你的腎功能穩(wěn)定。

血肌酐的指標(biāo)只是反映血液中的肌酐濃度，并不能?chē)?yán)格反映腎功能的情況，所以，肌酐升高別驚慌，肌酐下降也別放松，咱先查查肌酐變化的原因。

降肌酐，到底該用什么藥?

并沒(méi)有可以直接降肌酐的藥物，即便很多標(biāo)明可用于降肌酐治療的藥物，同樣是“掛羊頭賣(mài)狗肉”，并不能徹底解決肌酐升高的問(wèn)題。

肌酐主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄，少部分可以經(jīng)過(guò)腸道。而有些降肌酐藥物是通過(guò)腸道促進(jìn)排泄，效果可想而知。

如果治療腎病只想著如何降低肌酐指標(biāo)，而不是從根源解決導(dǎo)致肌酐產(chǎn)生的腎病問(wèn)題，治療就屬于本末倒置!尿毒癥也會(huì)向你迅速靠近。

真正實(shí)現(xiàn)降肌酐，要么治好腎病，要么保持病情穩(wěn)定，腎功能得到了保全，降肌酐才會(huì)成為可能。

引起肌酐升高的原因有哪些?

1、體內(nèi)失水

如出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、飲水減少、多尿可致血液濃縮，腎血流量減少，會(huì)出現(xiàn)肌酐升高。

2、生活中出現(xiàn)勞累

休息不好，生活細(xì)節(jié)不注意，也可以引起一定范圍的血肌酐升高。

3、尿液異常

長(zhǎng)期出現(xiàn)血尿、蛋白尿的人，腎臟損害到一定程度，就會(huì)不知不覺(jué)出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象。

腎病患者在未知情況下服用了損害腎臟的藥物，可以出現(xiàn)肌酐升高，甚至不可逆轉(zhuǎn)。

4、腎功能不全的人

受到感染(包括感冒、肺炎，腸道感染，尿路感染等)時(shí)，會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象。

高血壓患者，血壓不穩(wěn)定，會(huì)出現(xiàn)肌酐偏高的現(xiàn)象。

腎臟病的患者，由于病情復(fù)發(fā)，導(dǎo)致肌酐升高。

來(lái)看看日常飲食上，降肌酐可以有哪些辦法

1、控制對(duì)鹽的攝入

肌酐高的情況下，腎功能損傷嚴(yán)重，需要嚴(yán)格控制對(duì)鹽的攝入。平時(shí)一定要注意避免隱形鹽的攝入，可以試著無(wú)鹽早餐和低鹽早餐交替食用等辦法。如果患者有高血壓，嚴(yán)重水腫，心衰等嚴(yán)重情況下應(yīng)該嚴(yán)格限制鹽。

2、多食用新鮮瓜果蔬菜

肌酐高尤其要選用富含維生素B2，維生素A，維生素C的食物。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入

為了避免腎功能的進(jìn)一步惡化，應(yīng)該注意減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白的攝入總量，這時(shí)應(yīng)該選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白飲食。

4、為腎臟減負(fù)

避免攝入有害藥物，保健品，同時(shí)對(duì)腎毒性藥物和食物尤其需要注意。

當(dāng)然，在血肌酐迅速增高時(shí)，應(yīng)該采取治療措施，及早治療，能夠在很大程度上減輕腎功能的損傷。