趁早發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,有這“三早”
早發(fā)現(xiàn)
①尿中泡沫多,往往是腎病的先兆,主要原因是由于尿液內(nèi)有一定量的蛋白引起的,蛋白的漏出多是由于腎小球病變所致,所以,如果發(fā)生排尿后持續(xù)較長時間的泡沫就要注意了。
②血尿,血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿,臨床上導(dǎo)致血尿的原因有很多,但是大部分都是因為泌尿器官引起的。
③水腫是腎病前期最明顯的癥狀,常出現(xiàn)在眼瞼,面部,下肢,背臀部。嚴重時還會伴有胸水、腹水、會陰水腫。
④高血壓,如果年輕患者沒有家族遺傳的高血壓,卻血壓升高,就要懷疑是否患有腎病,此外,高血壓的患者也應(yīng)該注意檢查尿常規(guī)等相關(guān)檢查,要注意鑒別是腎病引起的高血壓,還是高血壓導(dǎo)致的腎臟損害。
⑤少尿或是無尿,正常成年人24小時尿量在2000ml左右,少于400ml為少尿,少于100ml為無尿,此時腎臟就已經(jīng)不能從尿液中排出人體代謝的廢物和毒素,無法調(diào)節(jié)水、電解質(zhì),需要及時去醫(yī)院救治。
早診斷
①腎病綜合征:各種原因所致的大量蛋白尿(>3.5g/d),低蛋白血癥(<30g/L),明顯水腫和(或)高脂血癥的臨床綜合癥。
②腎炎綜合癥:以蛋白尿、血尿及高血壓為特點的綜合征。
③無癥狀性尿異常:包括單純性血尿、無癥狀性蛋白尿,不能解釋的的膿尿。
④急性腎衰竭和急進性腎衰竭綜合征:腎小球率過濾在幾天或幾周內(nèi)下降。
⑤慢性腎衰竭綜合征:各種原因?qū)е碌倪M行性、不抗逆性腎功能喪失。
早治療
①糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用:可以通過抑制炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效。
②細胞毒類藥物的應(yīng)用:主要用于“激素依賴型”或“激素抵抗型”,協(xié)同激素治療。
③一般治療:休息、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
④對癥治療:積極控制水腫、血壓、蛋白尿。
⑤并發(fā)癥的防治:是影響患者長期預(yù)后的重要因素,應(yīng)積極防治。
⑥腎臟替代治療:對于達到透析指征的應(yīng)及時透析。
⑦預(yù)防復(fù)發(fā):多種腎病在治療好轉(zhuǎn)后復(fù)發(fā)率高,所以預(yù)防復(fù)發(fā)對于腎病患者的治療具有重要意義。
因此,只有做到“三早”,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,才能降低患病率,提高病人的生活質(zhì)量。
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