膜性腎病你了解對少?
有許多腎病患者隨著疾病的發(fā)展,被診斷為膜性腎病,但是人們對于膜性腎病是什么樣的疾病并不是很清楚,也不知道它的癥狀和危害。膜性腎病是一種危害較大的腎病類型,可以由其它的腎病發(fā)展而來,也可作為首發(fā)疾病出現(xiàn)。
膜性腎病的發(fā)病范圍也比較廣泛,各年齡段均有記載,但大部分病人診斷時(shí)已超過30歲,平均發(fā)病年齡為40歲。發(fā)病年齡高峰為30~40歲和50~60歲兩個(gè)年齡段。膜性腎病大多緩慢起病,一般無前驅(qū)上呼吸道感染史。少數(shù)病人呈無癥狀性蛋白尿,多數(shù)病人(70%~80%)有大量蛋白尿,表現(xiàn)為腎病綜合征。MN潛伏期一般為幾周至幾個(gè)月,其間腎小球上皮下沉積物逐步形成,但尿蛋白排泄量增多尚未達(dá)到足以形成臨床癥狀、引起病人注意的程度。80%的病人以水腫為首發(fā)癥狀,20%因蛋白尿就診。特發(fā)性膜性腎病尿蛋白排出量通常為每天5~10g,亦可高達(dá)20g/d,多為非選擇性蛋白尿。尿蛋白的量因每天蛋白質(zhì)攝入、體位、活動量、腎血流動力學(xué)指標(biāo)不同而波動很大。一般無肉眼血尿,50%的成人和大多數(shù)兒童出現(xiàn)鏡下血尿。
膜性腎病雖然危害較大,但是初期并不一定有明顯癥狀。本病初期多無高血壓,但隨著疾病發(fā)展30%~50%病人出現(xiàn)血壓升高。早期腎功能多正常,起病數(shù)周至數(shù)月因腎小球?yàn)V過下降、間質(zhì)病變等因素可逐漸出現(xiàn)腎功能不全及尿毒癥。本病易合并腎靜脈血栓形成,我國發(fā)生率可達(dá)40%,誘發(fā)因素包括血清白蛋白過低(<2.0~2.5g/dl)、強(qiáng)力過度利尿、長期臥床等。
以上介紹了一些關(guān)于膜性腎病的基本知識,可見膜性腎病在疾病早期一般無明顯的癥狀,而且患者的腎功多為正常,但是隨著病情的發(fā)展,患者的腎臟將會受到較大傷害,有的可發(fā)生尿毒癥等。