慢性腎炎，指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。

導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的原因：

第一，與腎炎本身的病理類型有關(guān)，如某些病理類型本身是不可逆的，例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等。

第二，與用藥合理與否有關(guān)，尤其合理應(yīng)用激素和細胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理，但門診病人比較容易忽略，尤其病情表現(xiàn)較輕者，病人往往不遵循醫(yī)囑，自行增減甚至停用藥物，導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。

第三，某些藥物的療效本身就不肯定，如潘生丁等降低尿蛋白的作用，往往停藥之后又反復(fù)如初。

第四，慢性腎炎的免疫功能較低，尤其伴有貧血及低蛋白血癥者，本身體質(zhì)與抵抗力均低，不耐疲勞，易受感染，一旦生活與工作無規(guī)律，即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重，甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作，或?qū)е履I功能惡化。

第五，誤用腎毒性藥物，最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大霉素等，如果導(dǎo)致腎功能的惡化，引起尿毒癥。

此外，當(dāng)病情不穩(wěn)定時，因妊娠、長途旅游、體育運動也常導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。腎功能受損者，也可因不適當(dāng)?shù)娘嬍扯又啬I功能不全。

所謂慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作，包括以下幾方面情況：

(1)經(jīng)治療后，蛋白尿或血尿減少或消失，經(jīng)一段時間后，又出現(xiàn)蛋白尿或血尿。

(2)某些臨床癥狀，尤其高血壓，治療后可以降至正常，而后又反復(fù)升高。

(3)慢性腎炎的急性發(fā)作。

(4)腎功能受損后，反復(fù)出現(xiàn)BUN、血肌酐時高時低，不能穩(wěn)定在較理想的水平。

那么如何預(yù)防慢性腎炎反復(fù)發(fā)作?

1.防止感染。人體很容易出現(xiàn)感染的情況，上呼吸道感染比較常見，扁桃體炎、咽炎以及腸炎都要注意預(yù)防。這些感染容易使IGA腎病急性發(fā)作或加重。尤其是氣候變換的季節(jié)，在寒冷、潮濕、多風(fēng)的時候，要注意房屋內(nèi)的溫度，保持室內(nèi)干爽，開門窗時切忌“穿堂風(fēng)”，穿衣要保暖，寧熱勿冷。還有，尿路感染也會使病情惡化，一旦發(fā)生要及時治療。

2.勞逸結(jié)合，減輕心理壓力。不能讓自己過于勞累。體力勞動過多，或者劇烈運動、熬夜，性生活過多等，都會使病情加重和復(fù)發(fā)。

3.堅持食療。食療對慢性腎炎的治療很重要。一般的，蛋白質(zhì)含量高的要適當(dāng)控制。很多患者都是因為逢年過節(jié)、親友聚會，吃很多大魚大肉，病情突然加重的。

4.不可放棄運動。運動可以增強體質(zhì)，當(dāng)病情沒有完全緩解時，也要在醫(yī)生指導(dǎo)下做些運動，一般的，不要做劇烈運動，以散步、快走比較容易做到，每天可有一到兩次運動，每次20至30分鐘比較合適。

要預(yù)防慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作和保護腎功能，必須醫(yī)患之間互相配合，患者在生活的各個環(huán)節(jié)中均時時注意自己的腎臟的狀況。嚴格遵照醫(yī)生的指導(dǎo)選擇和服用藥物，切忌有病亂投醫(yī)，迷信偏方，尤其在病理類型未確定的情況下，更應(yīng)注意。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸有節(jié)，避免過勞過累，在病情穩(wěn)定時，也不可忘乎所以，切忌長途旅游和過度沉于工作，也不要因此如臨大敵，與世隔絕，應(yīng)當(dāng)適量運動，增強自己的抗病能力。腎功能已受損者，切忌使用腎毒性藥物。飲食上應(yīng)按醫(yī)生的要求選擇食品，切忌盲目進補。