腎病能治療康復(fù)么?
但很遺憾的告訴腎友們,慢性腎病目前不能康復(fù),且腎功能一旦受損無(wú)法逆轉(zhuǎn),但幸運(yùn)的是,積極治療可以控制腎功能的進(jìn)展,阻止尿毒癥的到來(lái),來(lái)提高腎友的生活質(zhì)量,盡力恢復(fù)到正常人的生活。達(dá)到理想的康復(fù)!
而“理想的康復(fù)”,以下3點(diǎn)必須說(shuō)到做到:
1、控制早期癥狀及改善生活習(xí)慣
腎病1、2期腎功能受損尚輕,如果及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,尤其是1期,是完全可以避免腎功能的進(jìn)一步惡化,且不易反復(fù)。曾有醫(yī)生感嘆,如果患者能早點(diǎn)兒來(lái),90%的腎病都能達(dá)到臨床康復(fù),而且基本不會(huì)復(fù)發(fā)。
導(dǎo)致早期腎病病情加劇的因素主要是蛋白尿、感染,以及不良生活習(xí)慣。持續(xù)的蛋白漏出會(huì)加重腎臟濾過(guò)通透性,因此及時(shí)修復(fù)受損腎臟,阻止蛋白漏出很關(guān)鍵;感染包括呼吸道感染如感冒、口腔感染等,感染會(huì)加重腎臟毒素的蓄積及炎癥的發(fā)展,因此避免感染對(duì)早期治療也是重點(diǎn);不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣,如熬夜、憋尿、暴飲暴食等,會(huì)造成血壓、血脂等異常,不利于腎臟恢復(fù),因此必須改善。
2、控制并發(fā)癥,監(jiān)測(cè)腎功能
腎病進(jìn)展到3期,發(fā)展到腎功能不全階段,部分腎臟組織出現(xiàn)纖維化是不能逆轉(zhuǎn)。此時(shí)最重要的是保護(hù)殘余腎功能,影響腎功能進(jìn)展的因素進(jìn)一步增加,包括高血壓、高尿酸、貧血等,要控制這些癥狀的發(fā)展,重點(diǎn)是及時(shí)預(yù)防及治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,合理飲食,通常控制得好的腎友能持續(xù)穩(wěn)定在這個(gè)階段,發(fā)生腎衰竭的幾率非常小。
3、調(diào)整好心態(tài),積極預(yù)防并發(fā)癥
到了腎衰竭期不少腎友憂心忡忡,因?yàn)槟I病再進(jìn)展一步就是“尿毒癥期”。但過(guò)于擔(dān)憂病情惡化,對(duì)病情一點(diǎn)好處沒(méi)有,反而影響病情治療。
這一階段腎友重點(diǎn)要放在預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥上,如高鉀血癥、腎性骨病等,這些并發(fā)癥不僅是加速尿毒癥的催化劑,更比尿毒癥可怕,不可大意。
就目前的治療技術(shù),這些腎病可以達(dá)到“理想的康復(fù)”:
1、慢性腎炎早期,可長(zhǎng)期保持腎功能正常,尿蛋白接近正常或少量;
2、早中期慢性腎功能不全患者,腎功能保持在相對(duì)穩(wěn)定水平;
3、急性腎炎及時(shí)治療能徹底康復(fù),轉(zhuǎn)為慢性腎炎幾率低;
4、狼瘡性腎炎,控制狼瘡活動(dòng),提高生活質(zhì)量;
5、IGA腎病1-3級(jí)患者控制血尿,尿蛋白1g以下;
6、膜性腎病Ⅰ期、Ⅱ期患者及時(shí)控制蛋白尿自行恢復(fù)幾率大;
7、紫癜性腎炎,控制紫癜后,可保持腎功能及血壓穩(wěn)定;
8、糖尿病腎病,把血糖、血壓保持穩(wěn)定,尿蛋白1g以下,腎功能進(jìn)展緩慢。
要想腎病能夠最大程度的“康復(fù)”,最重要的早發(fā)現(xiàn),早治療,腎功能才有機(jī)會(huì)恢復(fù)。
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