長(zhǎng)期堅(jiān)持低蛋白飲食應(yīng)該注意什么?
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食作為一種比正常蛋白質(zhì)供給量低,但是質(zhì)量更優(yōu)的治療膳食,適用于急性腎炎、急性或慢性腎功能不全、尿毒癥及腎衰患者。
膳食要求
1、不同類型的腎病患者每日攝入的蛋白質(zhì)量有一定的差異,但總的原則是在蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi),適量選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。并且每個(gè)人的供給量應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整。
2、保證充足的熱量供給,維持正常的體能,防止?fàn)I養(yǎng)不良現(xiàn)象的發(fā)生,可多采用蔬菜,增加膳食纖維的攝入
3、控制鹽的攝入,尤其是有浮腫和高血壓的患者,應(yīng)依據(jù)病情分別采用少鹽或少鈉的食品(少鹽是指每日食鹽攝入量低于3g,少鈉是指每日膳食含鈉量最高不超過(guò)1000毫克)。
4、保證充足的維生素和礦物質(zhì)的攝入:大量的蛋白尿使鈣和磷缺乏,容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,發(fā)生低鈣血癥,需注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、蝦皮等食物。由于臨床治療中經(jīng)常使用利尿劑,導(dǎo)致大量B族維生素和維生素C的流失,因此應(yīng)食用富含維生素C的蔬菜和水果、富含維生素B的粗糧和堅(jiān)果類食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C和B族維生素等制劑,還應(yīng)注意補(bǔ)充含鐵的食物,例如木耳、動(dòng)物血和干果等。
限制蛋白質(zhì)攝入可以改善慢性腎臟病患者腎功能進(jìn)展,但慢性腎臟病患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率仍然很高(占30%-60%)。營(yíng)養(yǎng)不良是影響生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和存活率的重要因素之一,而合理的低蛋白飲食可防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。所以長(zhǎng)期堅(jiān)持低蛋白飲食的患者需要注意以下事項(xiàng):
1、定期檢查和評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,配合醫(yī)生,采取有效措施進(jìn)行調(diào)整。
2、一般需保證每天0.6克每公斤體重蛋白質(zhì)攝入(特殊情況做調(diào)整),低于此限度應(yīng)加用必需氨基酸或α-酮酸。
3、低蛋白飲食中需要有50%以上的蛋白質(zhì)來(lái)自優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
4、保持飲食中蛋白質(zhì)、糖和脂肪的合理比例。
5、注意補(bǔ)充維生素、纖維素和礦物質(zhì),防止電解質(zhì)紊亂。
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