如何治療小兒腎病綜合征
1、一般治療
對于伴有高血壓、嚴(yán)重水腫、尿少、腎功能障礙的患兒,要求低鹽飲食,并且要適當(dāng)限制攝入水量;大量蛋白尿時要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)飲食;避免高脂飲食。一般病例不需絕對臥床,病情緩解后活動量逐漸增加。患兒的蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥多在治療兩月內(nèi)得到全面控制,屆時應(yīng)恢復(fù)正常飲食。緩解三到六月后可逐漸恢復(fù)正常生活和學(xué)習(xí),但不宜勞累,不上體育課,直到徹底康復(fù)。
2、激素治療
目前,我國通用的激素是口服潑尼松,經(jīng)濟條件好的也可口服甲潑尼松龍。一般需要連續(xù)服藥半年以上,在消除了患兒的水腫(多用低分子右旋糖酐+呋塞米)、控制了感染并且沒有明顯電解質(zhì)紊亂的前提下才能給予激素治療。激素敏感者4周后減量,不敏感者8周后也必須減量,但一定是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下減量,切忌自己隨意減量。每次減量前必須先查尿蛋白,陰性才能減量。如果治療中途有感冒等原因?qū)е聫?fù)發(fā),可適當(dāng)增加劑量或延長療程。
3、免疫抑制劑治療
對于激素療效不好、反復(fù)發(fā)作的難治性腎病和/或激素副作用嚴(yán)重者,可作腎穿刺以了解病理改變。此時,往往需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下加用或換用免疫抑制劑。如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢毒素A、苯丁酸氮芥、鹽酸氮芥、霉酚酸酯等。
4、中醫(yī)結(jié)合治療
腎病激素治療“治標(biāo)不治本”,所以想要從根本上控制腎病還是需要在激素治療的基礎(chǔ)上,通過中藥內(nèi)外兼治的方法對患者的腎臟和自身免疫力進行修復(fù)。京東譽美腎病醫(yī)院的自然免疫平衡診療體系采用腎康系列制劑及經(jīng)典驗方標(biāo)本兼治,能治療腎臟損害因素,全方位保護腎功能;有效緩解激素以及相關(guān)免疫制劑的毒副作用;調(diào)整機體免疫,有效降低感染發(fā)生率。
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