高尿酸血癥是慢性嘌呤代謝障礙所致的一組疾病。尿酸是嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，在正常情況下，體內(nèi)尿酸30%從腸道和膽道排泄，70%經(jīng)腎臟排泄。由于嘌呤代謝紊亂使血尿酸生成過多或由于腎臟排泄尿酸減少，均可使血尿酸升高。

臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者呈關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結(jié)石。

高尿酸血癥與腎病有什么關(guān)系

高尿酸與腎病相互影響。一方面，本身有腎臟問題，導(dǎo)致排泄尿酸減少可以導(dǎo)致高尿酸血癥，此種原因是高尿酸血癥的最常見病因。

另一方面，尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟，可以形成腎結(jié)石、慢性腎臟病，出現(xiàn)腰痛、血尿、蛋白尿和腎功能損害。

病程較長的高尿酸血癥患者中，約1/3可出現(xiàn)腎臟損害，主要表現(xiàn)為以下三種形式：

1、尿酸性腎病

尿酸鹽在血中濃度呈過飽和狀態(tài)時(shí)即可沉積于腎臟而引起腎臟病變，稱之為高尿酸血癥腎病（又叫尿酸性腎?。?。早期可僅有間歇性蛋白尿和鏡下血尿，隨著病程進(jìn)展，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿，腎臟濃縮功能受損，出現(xiàn)夜尿增多，晚期發(fā)展為腎衰竭。相對于高尿酸引起的腎臟損害，人們通常對高尿酸血癥引起的關(guān)節(jié)疼痛（痛風(fēng)）關(guān)注更多，但恰恰是腎臟病變的嚴(yán)重程度決定了高尿酸血癥的預(yù)后，據(jù)統(tǒng)計(jì)，20歲以上的人中，4.2%-5.7%存在血尿酸過高，而高尿酸性腎病占到0.13%-0.37%，由此引起的終末期腎衰占0.6%-1.0%。

2、尿酸性腎石病

細(xì)小泥沙樣結(jié)石可隨尿液排出，一般無癥狀；而較大的結(jié)石常引起腎絞痛、血尿及尿路刺激癥狀。

3、急性腎衰竭

由于大量尿酸鹽結(jié)晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內(nèi)，引起尿路梗阻?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)少尿，甚至無尿，如不及時(shí)處理可迅速發(fā)展為急性腎衰竭。

所以，合理治療高尿酸血癥，有利于保護(hù)腎臟。