小張因?yàn)橐归g突發(fā)感冒，就在家里隨便吃了一些感冒藥，第二天病情沒有好轉(zhuǎn)，就又加大劑量吃了一天。沒過(guò)兩天，他就感覺眼腫，緊接著全身腫，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)很多指標(biāo)異常：肌酐628umol/L、β2微球蛋白14.11mg/L、尿酸535umol/L，直接被診斷為急性腎衰竭！

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，小張吃的雖是平時(shí)的感冒藥，但頭孢、感冒通、止痛藥等都具有較強(qiáng)腎毒性，大劑量的傷腎藥物同時(shí)服用，再加上不及時(shí)喝水，就會(huì)引發(fā)急性腎衰竭，治療不及時(shí)可直接導(dǎo)致尿毒癥。

西藥的腎毒性機(jī)制

1、直接毒性作用：這類藥物有氨基糖苷類、重金屬鋰、汞利尿藥等。

2、免疫反應(yīng)：藥物通過(guò)變態(tài)反應(yīng)形成抗原-抗體復(fù)合物，并沉積于腎小球基底膜及小動(dòng)脈膜，造成腎損害。這類藥物有甲氧苯青霉素、青霉胺、利福平、血清制劑等。

3、機(jī)械梗阻性：抗癌藥引起的高尿酸血癥，磺胺藥等引起的結(jié)晶，可阻塞腎小管或輸尿管引起梗阻性腎損害。

4、腎外損害：如青霉素引起的過(guò)敏性休克所致的急性腎衰竭；維生素D影響鈣磷代謝可引起間質(zhì)性腎炎和腎鈣化。

為什么服藥要多喝水？

其實(shí)，勸大家服藥多喝水，真的是為了大家好，多喝水可以稀釋藥物毒性，加速藥物毒性隨尿液排出！雖然吃藥喝水是再自然不過(guò)的事，但僅喝兩三口水的服藥方式是錯(cuò)誤的，正確的方法是用兩百毫升的溫水送服，飲水量相當(dāng)于喝1杯水。當(dāng)然服用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、抗結(jié)核病藥這三類藥物時(shí)要喝更多的水，以免造成腎損傷。

用藥過(guò)程中，記得復(fù)查腎功能，如果出現(xiàn)尿量減少、水腫、全身無(wú)力、腰痛、泡沫尿等癥狀，更要及時(shí)就診查明。