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兒童腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

2019-04-22 閱讀量:4089次
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近年來(lái)小兒腎病的比例在逐年增加,但是很多家長(zhǎng)對(duì)腎病的不了解,以及對(duì)孩子定期體檢的忽視,耽誤了孩子的就醫(yī)時(shí)間。昨天小編給大家普及了兒童腎病綜合征的臨床表現(xiàn),今天就給大家簡(jiǎn)單講解一下兒童腎病綜合征確診的要素:

1.尿常規(guī)檢查

尿蛋白定性多在+++以上,或者24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg,或者尿蛋白/肌酐≥2.0。尿沉渣鏡檢可見(jiàn)透明管型及少數(shù)顆粒管型。腎炎型NS患兒可有紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞及細(xì)胞管型。尿蛋白減少或消失是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。

2.血漿蛋白檢查

血漿總蛋白低于正常,白蛋白下降更明顯,常<25~30g/L,有時(shí)低于10g/L,并有白蛋白,球蛋白比例倒置,球蛋白中α2,β球蛋白和纖維蛋白原增高,γ-球蛋白下降,IgG和IGA水平降低,IgE和IgM有時(shí)升高,血沉增快。

3.血清膽固醇檢查

血膽固醇≥5.7mmol/L,其他脂類如三酰甘油酯、磷脂等也可增高。由于脂類增高血清可呈乳白色。

4、其他血液檢查

血沉增快,部分患兒可有血清補(bǔ)體C3降低,可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。

5、影像學(xué)檢查

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔、胸腔積液,腎臟體積增大等。

6.腎臟病理檢查

對(duì)激素耐藥,經(jīng)常復(fù)發(fā)或激素依賴的病例,或病程中病情轉(zhuǎn)變而疑有間質(zhì)腎炎或新月體形成者,或出現(xiàn)緩慢的腎功能減退時(shí),應(yīng)做活檢以明確病理類型,指導(dǎo)治療。

小兒腎病不容忽視,一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該及時(shí)接受正規(guī)的檢查和治療,更多關(guān)于小兒腎病綜合征應(yīng)該做哪些檢查等方面的疑問(wèn)可以私信給專家,我將會(huì)解答您心中的疑問(wèn)。

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