在沒(méi)有干擾因素時(shí)，腎臟重吸收糖的能力取決于腎小管上皮細(xì)胞糖重吸收載體的數(shù)量及其能力兩個(gè)參數(shù)。臨床上常以腎小管糖最大重吸收率（MTG）及腎糖閾兩個(gè)指標(biāo)衡量腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收功能。

MTG實(shí)際上是指在血糖濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腎糖閾的情況下，單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過(guò)糖的總量（腎小球?yàn)V過(guò)率與血糖濃度的乘積）與終尿糖排泄量（尿糖濃度與尿量之乘積）之差。從另一個(gè)角度上認(rèn)識(shí)，MTG是單個(gè)腎小管糖最大重吸收率與腎單位總數(shù)之乘積。所以，MTG顯然受到腎單位總數(shù)與單個(gè)腎小管功能的雙重影響。另外，鈉離子的重吸收率可作為MTG的干擾因子。正常人MTG為250～375mg/min，男性高于女性，小兒按體表面積校正后與成人相同，但老年人較低。

腎糖閾是指血糖逐漸升高時(shí)能引起糖尿現(xiàn)象的起始血糖濃度。腎糖閾值的大小不僅與單個(gè)腎單位的球-管平衡功能有關(guān)，還與整個(gè)腎臟各個(gè)腎單位糖重吸收閾值的一致性有關(guān)，整體腎糖閾實(shí)際上反映的是重吸收糖功能最差的那部分腎單位的腎糖閾。正常人腎臟糖閾為8.88mmol/L（160～190mg/dl）。按GFR為125ml/min計(jì)，此時(shí)濾液中的糖負(fù)荷量為：（160～190mg/dl）×125ml/min=200～237mg/min，此值顯然小于MTG。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)與糖與重吸收載體的親和力、腎單位重吸收能力的不均一性有關(guān)。

腎性糖尿的護(hù)理

Klemperer于1896年首先描述其特征為：血糖及濾液內(nèi)糖濃度正常的情況下，由于腎小管對(duì)葡萄糖重吸收障礙導(dǎo)致尿中排出過(guò)量葡萄糖，故稱之腎性（renalis）糖尿病。流行病學(xué)：本病較少見(jiàn)，中國(guó)只有少數(shù)報(bào)告發(fā)病率為0.2%～0.6%。