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非糖尿病出現(xiàn)尿糖陽性情況分析

2019-04-01 閱讀量:794次
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正常人的腎小球?yàn)V液中含有一定的葡萄糖,但絕大部分被腎小管重吸收回到血液中,所以雖然尿液中還有極微量的葡萄糖的,但是尿糖定性檢測結(jié)果是陰性的。如果血糖數(shù)值超過了腎臟重吸收葡萄糖的能力,尿中才會檢測到尿糖,這個數(shù)值就是腎糖閾。

正常人的腎糖閾是8.9~10毫摩/升,也就是血糖不超過8.9~10毫摩/升。但是妊娠或其它一些疾病會導(dǎo)致腎糖閾下降,這時雖然血糖時正?;蛐∮?.9~10毫摩/升,但是尿中卻能檢測到尿糖了。所以尿糖檢測是陽性不一定都是由于糖尿病引起的,那么哪些情況會出現(xiàn)尿糖陽性呢?

1、妊娠期糖尿孕婦的身體和普通人是不同的,為了給胎兒提供生長發(fā)育的營養(yǎng),以及為分娩做準(zhǔn)備,會有很多微妙的變化。孕婦往往由于細(xì)胞外液容量增加,因而抑制了腎臟重吸收葡萄糖的功能,使腎糖閾下降而出現(xiàn)尿糖陽性。在妊娠后期或哺乳期,由于乳腺產(chǎn)生過多乳糖而隨尿排出產(chǎn)生乳糖尿。

2、滋養(yǎng)性糖尿這是由于從飲食中攝取大量糖類,導(dǎo)致小腸吸收糖過快而超負(fù)荷,出現(xiàn)的暫時性糖尿。

3、腎性糖尿及假性糖尿這是由于腎臟的原因?qū)е履I臟重吸收葡萄糖功能減低而出現(xiàn)糖尿,常見于染色體異常引起的原發(fā)性腎性糖尿,慢性間質(zhì)性腎炎等,與糖尿病是不同的。

4、其他一些疾病如胃切除手術(shù)后、甲狀腺功能亢進(jìn),導(dǎo)致小腸吸收糖過快而出現(xiàn)暫時性糖尿;肝功能不全時,血中果糖和半乳糖升高出現(xiàn)果糖尿或半乳糖尿。

5、尿量的影響尿量少而尿糖濃度會相對升高,也會出現(xiàn)陽性,如尿量多而尿糖濃度相對低時有可能出現(xiàn)弱陽性。

由此可見,出現(xiàn)尿糖陽性也未必都是糖尿病。要根據(jù)患者的全身癥狀和其他一些檢查結(jié)果來綜合分析,診斷病情。

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