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膜性腎病的病因和發(fā)病機(jī)制

2019-03-29 閱讀量:3209次
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在腎病中有一種膜性腎病,往往是由腎病綜合癥發(fā)展而來的。膜性腎病是一種傷害性較大的腎病類型,甚至?xí)够颊叩纳艿酵{。那么膜性腎病是怎么發(fā)生的,它有什么發(fā)病機(jī)制呢?有多種因素可能會導(dǎo)致膜性腎病的發(fā)生。

膜性腎病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,而且現(xiàn)在人們對此的認(rèn)識還有限。臨床按其病因可分為原發(fā)性MN和繼發(fā)性MN兩大類。前者病因不明,后者因其常伴隨一些自身免疫疾患如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙型及丙型肝炎的發(fā)生,現(xiàn)普遍認(rèn)為本病存在自身免疫異常。引起膜性腎病的繼發(fā)原因有:免疫性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、橋本甲狀腺炎、Graves病、混合性結(jié)締組織病、舍格倫綜合征、原發(fā)性膽汁性肝硬化、強(qiáng)直性脊柱炎和急性感染性多神經(jīng)炎。乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、麻風(fēng)、絲蟲病、血吸蟲病和瘧疾。藥物及毒物有機(jī)金,汞,D-青霉胺,卡托普利和丙磺舒。腫瘤肺癌,結(jié)腸癌,乳腺癌和淋巴瘤。

膜性腎病的發(fā)病機(jī)制也較為復(fù)雜,人們一直對此進(jìn)行研究。多數(shù)學(xué)者同意免疫損傷是其發(fā)病的基本機(jī)制。認(rèn)為膜性腎病是一種針對正常腎小球上皮細(xì)胞膜上的抗原成分產(chǎn)生的自體抗體介導(dǎo)的腎小球損害,免疫復(fù)合物由上皮細(xì)胞膜上脫落到基底膜的上皮細(xì)胞形成典型的免疫復(fù)合物沉著。沉著的免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體,在此產(chǎn)生C5b-9。補(bǔ)體膜攻擊復(fù)合物引起蛋白尿,病變過程中激活的細(xì)胞因子導(dǎo)致基底膜細(xì)胞外基質(zhì)成分改變,引起基底膜增厚,使病變進(jìn)一步發(fā)展。

以上就是腎病醫(yī)院專家對膜性腎病的簡單介紹,可見膜性腎病可以由關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝炎等多種疾病引發(fā),而且還可以引發(fā)其它的疾病,造成更加嚴(yán)重的惡果。膜性腎病會使患者的免疫力受到嚴(yán)重傷害。

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