水腫是人體血管外組織間隙體液過量積聚，病理生理學(xué)基礎(chǔ)為鈉和水異常潴留。腎炎性水腫是典型的原發(fā)性水腫，原因?yàn)樵l(fā)性水鈉潴留。腎炎性水腫的特點(diǎn)是眼瞼或面部非凹陷性水腫， 同時(shí)血容量增多， 血壓升高，甚至出現(xiàn)心衰、肺水腫，其根本原因是腎臟疾病引起水鈉潴留，水鈉在血管和組織間質(zhì)重新分布。

近年來研究發(fā)現(xiàn)，腎炎性水腫水鈉潴留的主要原因是腎小管鈉重吸收增加，而非腎小球?yàn)V過率(GFR)的下降。護(hù)理腎炎性水腫患者時(shí)，應(yīng)注意保暖、避免潮濕及寒冷刺激。同時(shí)密切觀察水腫的部位、程度及發(fā)展趨勢，需要每日監(jiān)測血壓、測量體重、腹圍，詳細(xì)記錄24小時(shí)內(nèi)液體的出入量;重度水腫伴有少尿時(shí)應(yīng)限制液體攝入量，每周需查24小時(shí)尿蛋白、腎功能、肝功能、電解質(zhì)、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)。由于水腫不退，皮膚抵抗力降低，還要加強(qiáng)皮膚護(hù)理嚴(yán)防損傷感染。

高度水腫的患者需鋪氣墊床，勤翻身，按摩受壓部位的皮膚，經(jīng)常用溫水清洗皮膚，以促進(jìn)血液循環(huán)，保持皮膚清潔、舒適，防止褥瘡的發(fā)生。如有陰囊水腫者，可用吊帶托起，采用針刺治療和肌肉注射給藥，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，用藥后用干棉簽緊壓局部皮膚，防止藥液的外溢影響藥物吸收以及增加皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)。

水腫恢復(fù)期間，主張?jiān)黾訝I養(yǎng)，循序漸進(jìn)以調(diào)補(bǔ)氣血。有資料表明冬蟲夏草含有較高的氨基酸、蛋白質(zhì)、多糖等成分，有提高機(jī)體免疫功能的作用。故應(yīng)讓病人多食冬蟲夏草瘦肉湯，以增強(qiáng)體質(zhì)及免疫力。鼓勵(lì)病人積極參加室外活動(dòng)，增加機(jī)體抵抗力，不要過度勞累。保持良好樂觀情緒及心理狀態(tài)，注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，根據(jù)天氣情況添加衣，防止感冒的發(fā)生。定時(shí)監(jiān)測血壓、復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如有不適及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

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