扁桃體為什么會引起慢性腎???
扁桃體為什么會引起慢性腎病?針對大家對這方面的疑問,下面就請京東譽美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解,希望對大家能夠有所幫助。
很多慢性病都會引發(fā)腎病的,例如IGA腎病,它是慢性腎炎中的一種,與扁桃腺炎的發(fā)病機制有一定的關(guān)系。
在臨床上經(jīng)常遇到IGA腎病的患者反復(fù)發(fā)作扁桃腺炎,經(jīng)常有患者關(guān)心是否摘除扁桃腺?扁桃腺摘除后對身體有無影響?對腎病有無好處?
人體扁桃腺包括腭扁桃腺、咽扁桃腺、舌扁桃腺和管扁桃腺。腭扁桃腺是人體四種扁桃腺中最大的。
人的扁桃腺組織位于呼吸道和消化道的入口處,屬于黏膜淋巴組織,在系統(tǒng)免疫和局部黏膜免疫中發(fā)揮作用。
扁桃腺的主要功能是作為抵抗病毒、細菌和食物抗原進入上呼吸道及消化道的第一道防線。
扁桃腺與IGA腎病的關(guān)系于1968年由法國學(xué)者Berger首先報告,40多年的研究表明,其最常見的特征是IGA腎病患者扁桃腺感染后常出現(xiàn)肉眼血尿或尿檢異常加重。
扁桃腺摘除可降低血清IGA腎病和黏膜分泌型IGA腎病的水平,兒童尤其明顯,一般在術(shù)后幾個月或幾年內(nèi)發(fā)生。
所以,腎病患者是否需要摘除扁桃體一直是臨床大夫關(guān)注的問題。故確定摘除扁桃體前,需要對腎病患者淋巴細胞功能及疾病情況進行全面評估:
1,扁桃體對人體的影響是個雙刃劍
它既產(chǎn)生對人體有保護作用的抗體及淋巴細胞,是人體第一道免疫防線;但若免疫反應(yīng)過度,則會觸發(fā)局部及全身炎癥反應(yīng);
故扁桃體頻繁發(fā)作炎癥可以考慮摘除;如果其炎癥發(fā)作不頻繁,此時扁桃體對人體的保護作用更占優(yōu)勢,摘除它有點可惜。
2,扁桃體會隨年齡增長而逐漸萎縮
扁桃體會隨年齡增長逐漸萎縮,其功能也隨之下降,故對一些有扁桃體腫大的兒童或青少年患者,不妨再等一等,觀察其萎縮后是否還反復(fù)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),若扁桃體炎發(fā)作的頻率隨年齡增長而減少則可緩期摘除。
3,病情是否與扁桃體關(guān)聯(lián)
在眾多的腎病中,僅有IGA腎病中反復(fù)肉眼血尿型,以及急性鏈球菌感染后腎炎的患者,與扁桃體炎關(guān)系密切,其它類型的腎炎與扁桃體炎的關(guān)系僅僅是受局部炎癥的殃及,而非明確的因果關(guān)系。
所以非特殊情況,普通腎病患者盲目摘除扁桃體弊大于利。
4,扁桃體不能代替腎病的其它治療
扁桃體摘除不是病因治療,只是暫時解決了引起局部炎癥的觸發(fā)環(huán)節(jié),不能代替腎病的其它治療(免疫調(diào)節(jié)治療、調(diào)節(jié)腎臟工作負荷、降壓治療等)。
5,部分患者摘除扁桃體后出現(xiàn)一過性加重
一部分患者有摘除扁桃體后一周內(nèi)會出現(xiàn)病情一過性加重,合并肉眼血尿及大量蛋白尿,對絕大多數(shù)此類患者來講是好事,側(cè)面證明扁桃體事件與腎病之間關(guān)系密切,扁桃體摘除有利于疾病的改善、腎病復(fù)發(fā)次數(shù)的減少。
術(shù)后上述癥狀的緩解大約不超過3個月。此階段無需過度治療,注意減少局部刺激(辛辣食物、冷空氣)即可。
扁桃腺摘除對慢性腎病患者的長期腎存活具有有益的影響,可以作為一個潛在的有效治療手段,主要針對反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿患者,輕度、中度的IGA腎病患者。但扁桃腺摘除的效果是有限的,對于重度腎損害的慢性腎病患者往往效果不理想。所以患者要慎重選擇,必要時咨詢正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生。
通過以上專家的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對大家提供一些幫助,京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。
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