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【腎病防治】少吃一口鹽,對(duì)腎病到底有多好?

2024-07-29 閱讀量:2315次
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低鹽飲食,是經(jīng)常被腎科醫(yī)生掛在嘴邊的一句話。但很多腎友并沒(méi)有直觀地感受,少吃一口鹽,到底對(duì)腎病有多好?

蛋白尿、高血壓是促使腎病進(jìn)展的兩個(gè)關(guān)鍵誘因。它們不僅會(huì)加速腎功能的惡化,還會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)腎友的健康構(gòu)成了雙重威脅。

而低鹽飲食,正是遏制這兩大“元兇”的有效武器。

來(lái)看發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊BMJ的一項(xiàng)臨床試驗(yàn),驗(yàn)證了低鹽對(duì)腎友的實(shí)際效果!


01 低鹽對(duì)降尿蛋白的好處


在普利類藥物(ACEI)基礎(chǔ)上,相對(duì)于正常鈉(鹽)飲食,低鈉飲食讓患者們平均多降低0.83g(830mg)尿蛋白!

單吃藥,尿蛋白降幅20%。但吃藥加上低鹽,尿蛋白降幅則高達(dá)50%!




注:RAS阻斷劑(包括ACEI和ARB,即名字中包含普利或沙坦類降壓藥),是延緩慢性腎病進(jìn)展最基礎(chǔ)的藥物。

這一結(jié)果證實(shí)了,低鹽飲食在減少蛋白尿方面的巨大潛力,還強(qiáng)調(diào)了飲食管理在腎病綜合治療中的重要性。


02 低鹽有助于提高降壓效果


導(dǎo)致高血壓的重要原因之一,就是鈉鹽攝入過(guò)多。對(duì)于合并高血壓的腎友,低鹽飲食非常重要。

研究表明,當(dāng)腎病患者的鈉攝入量減少到一定程度時(shí),其收縮壓和舒張壓均有大幅度下降,它的降壓效果在高血壓患者中更為突出。

這表示通過(guò)低鹽飲食調(diào)整,患者可在一定程度上減少對(duì)降壓藥物的依賴,甚至可以達(dá)到良好的血壓控制效果。


03 低鹽飲食的全方位益處

除了對(duì)蛋白尿和高血壓的改善外,低鹽飲食還為腎病患者帶來(lái)了很多其他方面的益處。

低鹽飲食,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),降低腎臟的濾過(guò)壓力,從而減緩腎功能的進(jìn)一步惡化。

控制鈉鹽的攝入,還可以減輕因水腫、高血壓等帶來(lái)的不適,還可減少心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

正常情況下,適量減少鹽的攝入量即可,每天控制在6g以內(nèi)。

嚴(yán)格低鹽飲食的腎友有兩種病情:一是水腫;二是合并有高血壓。

無(wú)水腫、無(wú)高血壓的腎病患者,過(guò)分低鹽飲食,易導(dǎo)致患者疲倦、乏力、精神不振等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,危及生命。

根據(jù)自身病情情況,合理控制鹽的攝入量,將有助于延緩腎病進(jìn)展。


注:本文中提到的任何診療、用藥知識(shí)僅供參考,不作為臨床診療依據(jù)。


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