用數(shù)據(jù)說(shuō)話——“血漿置換”治療肝衰竭效果立竿見(jiàn)影
70多歲的患者王先生(化名),因周身黃染1月余,嘔吐1天,于不久前入住我院消化內(nèi)科。此前,患者曾在北京被診斷為“慢加急性肝衰竭、肝硬化失代償期”等。
入院后,消化內(nèi)科通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),患者肝功能各項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)重異常,如果不想辦法及時(shí)糾正,長(zhǎng)時(shí)間的高膽紅素血癥會(huì)引起腎臟、心臟、大腦等多器官功能損害,隨時(shí)會(huì)危及患者生命。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行會(huì)診后,決定為患者進(jìn)行“血漿置換”治療。
血漿置換的作用機(jī)制是將患者全血引出體外,分離血漿和血細(xì)胞,棄去患者含病理成分的血漿,同時(shí)補(bǔ)充同等量的置換液,從而達(dá)到治療的目的。肝衰竭是由各種原因引起的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞大量壞死,導(dǎo)致肝細(xì)胞的生物合成、毒素代謝和物質(zhì)轉(zhuǎn)換等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙甚至衰竭?;颊唧w內(nèi)繼發(fā)引起過(guò)度免疫反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致大量毒性物質(zhì)積聚,然而患者體內(nèi)的毒性物質(zhì)又無(wú)法代謝,反而會(huì)繼續(xù)破壞正常肝細(xì)胞,從而引起惡性循環(huán)。
目前,對(duì)于肝衰竭的有效療法只有肝移植,但肝移植受限條件過(guò)多。利用血漿置換的方法,可為患者建造一個(gè)“人工肝”,去除含毒性物質(zhì)的血漿,同時(shí)補(bǔ)充正常人的血漿,人為地替代肝臟的功能。置換液為正常人血漿,還能補(bǔ)充凝血因子和白蛋白,讓肝臟得到休息,為肝細(xì)胞再生創(chuàng)造良好條件,從而延續(xù)患者的生命。
在譽(yù)美消化內(nèi)科,王先生連續(xù)進(jìn)行了4次血漿置換治療:
血漿置換前:總膽紅素559umol/L
第1次血漿置換后:總膽紅素376.4umol/L
第2次血漿置換后:總膽紅素270.5umol/L
第3次血漿置換后:總膽紅素229umol/L
第4次血漿置換后:總膽紅素182umol/L
患者不適癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
雖然肝衰竭這一疾病十分嚴(yán)重,但是有效的治療方法還是可以使病情保持平穩(wěn)的。那么身體出現(xiàn)哪些癥狀需要大家注意并及時(shí)就醫(yī)呢?
癥狀
1、皮膚黃染,眼球黃染、尿液呈茶色等黃疸癥狀;
2、精神錯(cuò)亂、嗜睡、昏睡,甚至出現(xiàn)昏迷等肝性腦病癥狀;
3、腹脹、腹痛、腹部膨隆,甚至可以聽(tīng)到“蕩水聲”,形成腹水的癥狀。
此外肝衰竭的早期癥狀不具有特異性,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、腹瀉等。隨著肝衰竭的繼續(xù)發(fā)展,消化道癥狀加重,出現(xiàn)極度乏力,并逐漸出現(xiàn)典型癥狀。