有這么一個特殊的患者，先后做了兩次“開刀”手術，因為害怕，一年來忍受著腎結石腰腹部疼痛的反復折磨。

下定決心結石手術時，檢查發(fā)現是罕見“右側重復腎、重復輸尿管”！即右邊長了兩個腎臟、兩條輸尿管卻只有一道“門”！醫(yī)生只能“挖地道”為她取石……

比別人多了個腎？這樣的結石該如何??？

69歲的丁女士（化名）2年前體檢時，發(fā)現右腎結石伴腎積水，當時未在意。1年前右側腰腹部脹痛，于外院行體外沖擊波碎石1次，之后長期吃進口藥物排石治療，療效不佳，結石未排出，丁女士一直飽受腰腹部反復疼痛的折磨。

與泌尿外科結緣開始于幾周前科室義診時，丁女士拿著檢查單來向王斌韜醫(yī)生咨詢，想尋求滿意的醫(yī)治方法。因為之前小腸疝氣、膽囊切除術等幾次手術，讓丁女士既害怕又憂慮重重，傷口會不會留下難看的疤痕？手術后傷口會不會很痛？住院治療的時間會不會很長？王斌韜醫(yī)生耐心地解答了她的疑惑，對于病情給予了合理的建議，這次的咨詢給丁女士留下了深刻印象。

一周前丁女士癥狀加重，她第一個想到了譽美醫(yī)院，帶著所有的期望來院尋求徹底醫(yī)治。來院后被診斷為：右側輸尿管結石伴腎積水，泌尿道感染，右腎多發(fā)結石，重復腎、重復輸尿管，高尿酸血癥，肝功能檢查結果異常，升結腸多發(fā)憩室，又患有高血壓病史10年、2型糖尿病。丁女士手術指征明確，結合她的病情，選擇行輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石治療。

李寶龍主任又對輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石操作的優(yōu)勢進行了詳細講解，丁女士聽后放下?lián)鷳n，欣然地接受了手術。手術由李寶龍主任，李曉華、王斌韜、趙海洋醫(yī)生密切配合下進行，該患者手術最大的難點是：患者有過敏史增強CT風險高，故只行CT平掃，如何正確找到雙輸尿管開口，術中完全粉碎結石并取出碎石，留置同側雙輸尿管支架管等。手術非常順利，術后觀察兩天后便康復出院。

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經尿道輸尿管鏡右側輸尿管檢查術+輸尿管軟鏡右腎、右輸尿管結石鈥激光碎石取石術+右輸尿管支架管置入術后

丁女士此次應用的輸尿管軟鏡技術是微創(chuàng)手術，如果把人體尿路系統(tǒng)比喻成一幢“房子”的話，那么經皮腎鏡就是“破墻而入”或者“破窗而入”。而輸尿管軟鏡是“循煙囪而入”，經尿道、膀胱、輸尿管的人體自然腔道，不對人體的尿路系統(tǒng)的完整性造成破壞，解決了她所有的擔憂。最終將結石擊碎、取盡。手術創(chuàng)傷小、術后恢復快。

李寶龍主任表示：正常情況下，人共有左右兩個腎臟和兩條輸尿管，在腹腔內相對而生，而極少數人的兩個腎臟長在體內同一側，也就是醫(yī)學上所謂的“重復腎”，它的發(fā)病率0.7%~4%，多見于女性，往往與“重復輸尿管”同時存在?！爸貜湍I”從外表來看是一個完整的腎，有一個共同的包膜，表面有一條淺溝將腎分為上下兩部分，每一部分有各自的腎盂、輸尿管和血管；從形態(tài)上看，上半腎較小而下半腎較大，兩條輸尿管分別引流上下半腎，多數融合一起后，以一個輸尿管開口進入膀胱。

科室介紹

泌尿外科創(chuàng)建于2000年，是京東地區(qū)集醫(yī)療、教學、科研為一體的現代化專業(yè)學科?？剖遗c北京各大醫(yī)院泌尿外科建立了長期、廣泛的業(yè)務聯(lián)系，并于2016年與北京協(xié)和醫(yī)院達成合作，成為協(xié)和泌尿外科幫扶科室，匯集了多位國內具有豐富臨床經驗的泌尿外科專家。

自建科以來，高起點、全方位地引進高新技術設備和人才，致力于為泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)疾病患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。多年來，憑借著技術優(yōu)勢與專家優(yōu)勢，已成為京東地區(qū)泌尿系微創(chuàng)手術示范基地。開展了經尿道前列腺紅激光汽化術，經尿道前列腺電切術，等離子前列腺剜除術等特色微創(chuàng)手術，并結合中醫(yī)特色診療，為患者提供有針對性的中西結合的個性化診療方案，廣受患者好評，被社會贊譽為“品質科室”。