尿酸降低了,為什么痛風(fēng)還是發(fā)作?
很多時(shí)候,自己明明體內(nèi)的尿酸已經(jīng)有所控制了,但身體關(guān)節(jié)還是經(jīng)常疼痛,甚至痛風(fēng)癥狀出現(xiàn)得越來越頻繁。尿酸降低了,痛風(fēng)怎么還是會(huì)發(fā)作呢?主要原因有三點(diǎn)。
01
雖然患者體內(nèi)的尿酸降低了,但可能還沒有降到理想值。
這種情況,就意味著,患者體內(nèi)還是有大量的尿酸,并沉積在關(guān)節(jié)處破壞關(guān)節(jié),所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。這其實(shí)屬于尿酸降得不夠理想。
02
患者在服用降尿酸藥物時(shí),尿酸降得太快,同樣可能會(huì)給身體造成不適,導(dǎo)致痛風(fēng)頻發(fā)。這種情況很有可能是因?yàn)檠褐械哪蛩峤档土?,但關(guān)節(jié)中的尿酸還是很高,關(guān)節(jié)內(nèi)仍有沉積的尿酸鹽結(jié)晶。所以,雖然血尿酸降低了,但一旦有誘因,痛風(fēng)就會(huì)發(fā)作,關(guān)節(jié)還是會(huì)痛。
03
由尿酸鹽結(jié)晶導(dǎo)致。
有人打比方說:“用藥之后尿酸降得很快,就好像冬天里堆的雪人,太陽出來之后溫度升高,雪人就開始融化,融化以后的雪渣會(huì)一塊一塊掉下來?!边@個(gè)雪人可以被比喻為患者體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶,雪渣就可以被比喻為被溶解掉的尿酸鹽顆粒,這些從一大塊尿酸鹽結(jié)晶上掉下來的尿酸鹽顆粒又會(huì)沉積到其他關(guān)節(jié)上,產(chǎn)生新的疼痛點(diǎn)。這個(gè)比喻雖然不一定十分科學(xué),但還是有一定道理的。
同時(shí)也說明,控制體內(nèi)尿酸、讓尿酸平穩(wěn)下降是關(guān)鍵。按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,時(shí)間長(zhǎng)了,尿酸鹽結(jié)晶或顆粒就會(huì)慢慢消失,這也是藥物作用的一個(gè)過程。只要平穩(wěn)地降低體內(nèi)的尿酸,在血液尿酸降低的同時(shí)也讓關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸降低,這樣對(duì)健康才是最有幫助的,才會(huì)漸漸遠(yuǎn)離痛風(fēng)。
實(shí)際上,人體的尿酸有個(gè)「安全范圍」,數(shù)值太低也會(huì)悄悄傷害身體。長(zhǎng)期尿酸排泄過多,血清尿酸濃度低于120 mmol/L,便可確診為低尿酸血癥。
低尿酸血癥可導(dǎo)致患者抗氧化能力降低,造成血管內(nèi)皮功能障礙,加重動(dòng)脈粥樣硬化,從而增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)等。因此需要遵照醫(yī)囑合理用藥治療,選擇適合自己病癥的治療方案。