類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以累及小關(guān)節(jié)和周圍軟組織為主的全身性、致殘性，自身免疫性疾病。

一說起來大家似乎都很“懂”它。有的患者輕描淡寫，比如說“我是老風(fēng)濕，老毛病而已，最重要的是保養(yǎng)得好”；或者說“老寒腿在變天時(shí)多捂一捂，能不吃藥就不吃藥”。也有人偏聽偏信，覺得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就是“不死的癌癥”。

其實(shí)，近年來隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，來風(fēng)濕免疫科就診的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后都得到了很大的改善。

案例

64歲的楊阿姨在半年前出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛、雙肩關(guān)節(jié)壓痛、雙腕關(guān)節(jié)局部腫痛、雙手掌指關(guān)節(jié)腫痛，被診斷為：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、全身性骨關(guān)節(jié)炎。

之后關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，并且癥狀逐漸加重，楊阿姨輾轉(zhuǎn)就診于多家醫(yī)院，中醫(yī)、西醫(yī)都瞧了一遍，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，同時(shí)出現(xiàn)血糖異常升高，停止了相關(guān)的治療。

近日，楊阿姨再次出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，行走不利，不能下蹲，左手中指腫痛，握拳受限，夜間疼痛難忍，多方打聽下，來到了我院風(fēng)濕免疫科門診就診。由于病情的原因楊阿姨神疲乏力，睡眠較差，走路費(fèi)勁，查C反應(yīng)蛋白38.15mg/L，類風(fēng)濕因子定量139.5IU/ml，血沉59mm/h，馬維娣醫(yī)生給予了楊阿姨抗炎止痛控制病情，同時(shí)給予抗炎鎮(zhèn)痛，及改善病情的藥物，局部關(guān)節(jié)腔灌注等改善了關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境，中西結(jié)合辯證結(jié)合治療后，患者癥狀得以控制，各項(xiàng)指標(biāo)也將了下來，C反應(yīng)蛋白<0.5mg/L，類風(fēng)濕因子定量110.5IU/ml，血沉21mm/h，身體各種不適感消失。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病特點(diǎn)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人最常見的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，但又有著不同的疾病病程和表現(xiàn)形式。

大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人病情處于“發(fā)作—緩解—發(fā)作—緩解”的過程中，在此過程中如若不進(jìn)行干預(yù)，病情會(huì)持續(xù)加重；部分病人病情始終得不到緩解，可能處于持續(xù)加重的過程；還有部分病人病情隱匿，癥狀輕微，或者可能突然爆發(fā)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，但是在此之后很多年都不會(huì)發(fā)作。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能還會(huì)導(dǎo)致早晨起床手發(fā)僵，不能活動(dòng)的癥狀，我們稱為“晨僵”，“晨僵”可能是很多關(guān)節(jié)疾病的表現(xiàn)癥狀，但在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)得格外突出，很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者晨僵可能會(huì)持續(xù)1小時(shí)以上。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程較長(zhǎng)時(shí)，還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎？

由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因還尚未明確，因此還達(dá)不到完全祛除病因、根除疾病的效果。臨床治療的目標(biāo)是幫助病人控制疾病進(jìn)展、緩解癥狀以及防止關(guān)節(jié)破壞。

大多數(shù)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要長(zhǎng)期用藥，并定期前往醫(yī)院觀察、隨診，因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性疾病范疇，需要良好的心態(tài)看待這個(gè)疾病。

很多患者會(huì)自行貼膏藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不可否認(rèn)的是，“貼膏藥”可以在一定程度上緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛等局部癥狀，但由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本質(zhì)上屬于自身免疫病，因此“貼膏藥”并不能達(dá)到治療疾病的作用。

患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不可怕，患者要學(xué)會(huì)的是與病共處，長(zhǎng)期規(guī)范治療，定期接受隨訪。早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早治療，都能減輕癥狀、控制炎癥，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、破壞，最大程度減輕對(duì)日常工作和生活的影響。