在消化內(nèi)科門診經(jīng)?？梢钥吹揭恍┗颊吣弥晕s性胃炎的胃鏡檢查報(bào)告，問：“醫(yī)生，萎縮性胃炎，這個(gè)病嚴(yán)不嚴(yán)重??？我看網(wǎng)上說萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變，它會(huì)變胃癌嗎？可以治好嗎？”

萎縮性胃炎是有可能逆轉(zhuǎn)的。

萎縮性胃炎是指胃的某些腺體萎縮。既往認(rèn)為萎縮性胃炎形成后，病變部位萎縮的腺體不能恢復(fù)，病變不能逆轉(zhuǎn)，從而認(rèn)為萎縮性胃炎不能治愈。

但是臨床和試驗(yàn)的研究進(jìn)展發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)積極治療，病變部位萎縮的腺體是可以恢復(fù)的，其可轉(zhuǎn)化為淺表性胃炎或被治愈。

萎縮性胃炎是有可能癌變的。

絕大多數(shù)萎縮性胃炎預(yù)后良好，僅有極少數(shù)可能發(fā)展為胃腫瘤（約1~3%左右），所以患了萎縮性胃炎大可不必緊張。

胃癌的發(fā)生不是一蹴而就的，它是一個(gè)多步驟的過程，可以概括如下：

“①局部炎癥——②萎縮性胃炎——③腸上皮化生——④異型增生——⑤胃癌”

1、局部胃炎

胃黏膜是位于胃部內(nèi)壁的黏膜組織，位于其表層的上皮細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌粘液，可以修復(fù)胃黏膜的損傷，形成一道天然的屏障，位于其下層的腺體負(fù)責(zé)分泌胃液，用于消化食物。

正常情況下，胃黏膜維持損傷與自我修復(fù)的動(dòng)態(tài)平衡，保證胃部功能正常進(jìn)行。而當(dāng)幽門螺旋桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、不當(dāng)用藥等因素對(duì)胃黏膜造成刺激不易修復(fù)時(shí)，胃部動(dòng)態(tài)平衡被打破，出現(xiàn)局部炎癥。

2、萎縮性胃炎

當(dāng)這種刺激因素持續(xù)過長或過強(qiáng)時(shí)，炎癥遲遲無法消退，胃粘膜逐漸變薄，腺體逐漸較少，此時(shí)發(fā)展為萎縮性胃炎。

3、腸上皮化生

當(dāng)胃部環(huán)境岌岌可危時(shí)，原本應(yīng)該發(fā)展成胃型上皮細(xì)胞的未分化細(xì)胞逐漸發(fā)生腸上皮化生，形成腸型上皮細(xì)胞，使胃功能損傷“雪上加霜”，此階段為腸上皮化生。腸上皮化生分為完全和不完全兩種，后者更易發(fā)展到癌，腸上皮化生通常在胃鏡或病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

4、異型增生

異常分化的腸型上皮細(xì)胞不受控制地增殖，生長，甚至出現(xiàn)畸形的生長，對(duì)胃部環(huán)境造成嚴(yán)重?fù)p害，這時(shí)發(fā)展為異型增生。異型增生分為低級(jí)和高級(jí)，后者更易發(fā)展為癌。

5、胃癌

以上病變均被定義為胃癌前病變，如果異型增生再進(jìn)一步發(fā)展，那么就真正發(fā)展為胃癌了。

萎縮性胃炎患者只要定期復(fù)查和積極治療，即可有效預(yù)防胃腫瘤的發(fā)生。

40歲以上人群，凡有以下條件之一者，無論有無不適癥狀，均建議就診于消化內(nèi)科門診，行進(jìn)一步篩查。

建議胃鏡檢查人群

1、幽門螺桿菌感染者；

2、胃癌高發(fā)地區(qū)人群；

3、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前病變；

4、胃癌患者一級(jí)親屬；

5、存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

譽(yù)美消化內(nèi)鏡室

譽(yù)美消化內(nèi)鏡室于2015年正式成立，2020年5月重新選址擴(kuò)建后的內(nèi)鏡室占地700余平方米，擁有適合多種內(nèi)鏡檢查治療的四個(gè)現(xiàn)代化設(shè)計(jì)的診療室和國內(nèi)最先進(jìn)的內(nèi)鏡清洗消毒系統(tǒng)和內(nèi)鏡追溯系統(tǒng)。在北京知名專家的指導(dǎo)下，先后開展ERCP、ESVD、EST、EMR、ESD、ERAT、CAES等各種內(nèi)鏡下檢查及治療，填補(bǔ)了京東地區(qū)內(nèi)鏡技術(shù)的多項(xiàng)空白，技術(shù)安全有保障，檢查過程輕松又舒適，歡迎廣大患者前來咨詢就診。