最近體檢季

看報告上「幽門螺旋桿菌陽性」的診斷

是不是有點驚慌失措？

大魔頭胃癌的忠實小弟——幽門螺桿菌

確實是1類致癌物！

要不要查？要不要治？

感染了會得胃癌嗎？

接下來一一解答。

什么是幽門螺桿菌？

幽門螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。

目前我國Hp感染率約50%。中國人幽門螺桿菌的感染率如此之高，和我們的用餐習(xí)慣有很大的關(guān)系。中國人吃飯習(xí)慣“合餐制”，就是吃飯時共用餐具的吃飯方式。

Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險因素。

Hp通過哪些方式傳染？

人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。

傳播途徑

口-口傳播：共用餐具、水杯

胃-口傳播：胃里反流到口腔

糞-口傳播：隨大便排出

感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀？

1．主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。

2．會引起慢性胃炎，主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。

3．可能引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。

Hp感染通過什么形式篩查？

侵入式檢查——胃鏡活檢

胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時可以對幽門螺桿菌進(jìn)行檢測。如幽門螺桿菌呈陽性，還可加做一個細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，對后續(xù)的藥物治療有幫助。

非侵入式檢查——

碳13、碳14尿素呼氣試驗法：

碳13和碳14檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。

抗體測定法：

檢查血液和尿液中是否有抗體。

抗原測定法：

檢查糞便中是否有Hp抗原。

感染了Hp一定會得胃癌嗎？

雖然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。

胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟，還有免疫力弱、遺傳因素、長期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等，與幽門螺桿菌協(xié)同作案，最終招來胃癌。

這7類人最好及時根治！

1．消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者；

2．慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；

3．患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人；

4．MALT淋巴瘤患者；

5．計劃長期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

6．患有不明原因缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜的人；

7．其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图?xì)胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier?。?/span>

養(yǎng)成好習(xí)慣，遠(yuǎn)離幽門螺桿

1．飯前便后洗手：洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌機(jī)會。

2．食物要經(jīng)過高溫：幽門螺桿菌有個弱點，就是不耐熱，水要燒開才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。

3．少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽。

4．建議分餐：家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷，直至其完全治愈。

5．禁止口對口喂食：一定要避免給孩子口對口喂食。

6．牙具定期換：建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個月?lián)Q一次。