腎臟的基本生理功能有哪些?
(1)腎臟的排泄功能
機(jī)體在代謝過程中不斷產(chǎn)生大量的代謝廢物需排泄出去,有時(shí)機(jī)體不需要或過剩的物質(zhì)包括某些藥物的代謝產(chǎn)物及進(jìn)入機(jī)體的異物也需消除,正常排泄有四條途徑:一是由呼吸器官排出,主要排泄二氧化碳、少量水分等,以氣體形式排出;二是由消化道,經(jīng)大腸以糞便的形式排出,主要有尿膽素、糞膽素及一些無(wú)機(jī)鹽類如鈣、鎂、鐵等;三是由皮膚排出,以隱性形式蒸發(fā)水分和汗腺出汗排出水、氯化鈉等無(wú)機(jī)鹽和代謝產(chǎn)物,如尿素等;四是以尿的形式由腎排出,該途徑是機(jī)體最重要的排泄途徑,其排泄的廢物種類最多,排泄量也較大。
正常人24小時(shí)排出約1500毫升的尿液,其中含有多種代謝廢物及進(jìn)入人體的藥物及毒物,每小時(shí)兩個(gè)腎臟要把全部血漿濾過2~3次,一晝夜可濾過60次。因此,腎臟排出廢物,保留水及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使血液不斷清潔,保證人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,保證生命活動(dòng)正常進(jìn)行。
(2)腎臟的內(nèi)分泌功能
腎臟不僅是一個(gè)排泄器官,而且還具有內(nèi)分泌功能。腎臟所分泌的激素在維持機(jī)體多種生理功能中發(fā)揮重要作用。
腎臟可以分泌腎素、前列腺素,經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)調(diào)節(jié)血管的收縮舒張狀態(tài)及血容量的多少,進(jìn)而調(diào)節(jié)血壓;腎臟還可以制造促紅細(xì)胞生成因子,對(duì)正常人維持不貧血起著重要作用;腎臟分泌1,25-二羥維生素D3,是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的重要因素,與骨骼組織的正常化密切相關(guān),同時(shí)腎臟也是產(chǎn)生此種維生素的唯一場(chǎng)所,故受到越來越多的重視。
(3)腎臟對(duì)機(jī)體體液平衡的調(diào)節(jié)作用
人體體液主要由水和電解質(zhì)組成,分細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液。細(xì)胞內(nèi)、外的液體中含有自身特定比例的物質(zhì)成分,如蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽及離子、維生素、氨基酸、糖等,而腎臟則是保持這些成分比例正常的“調(diào)節(jié)器”,這種調(diào)節(jié)功能對(duì)維持正常人體生理活動(dòng)十分重要。
(4)腎臟對(duì)機(jī)體酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用
正常人體組織細(xì)胞必須在適宜的酸堿環(huán)境中,才能進(jìn)行正常的生命活動(dòng)。人體血漿的酸堿度取決于其H+濃度,用pH值表示。正常人動(dòng)脈血pH為7.35~7.45,平均7.4。生理狀態(tài)下,體內(nèi)各個(gè)部位因代謝特點(diǎn)不同,而致pH值存在一定的差異。生命活動(dòng)中,隨機(jī)體細(xì)胞的代謝不斷產(chǎn)生酸性或堿性物質(zhì),使機(jī)體pH值始終相對(duì)穩(wěn)定,這主要依靠體內(nèi)各種緩沖系統(tǒng)和肺、腎的調(diào)節(jié)來實(shí)現(xiàn),而緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖對(duì)是由腎臟調(diào)節(jié)的,腎臟還通過直接分泌H+等來維持體內(nèi)酸堿平衡穩(wěn)定。如果腎臟的這種功能受損,會(huì)造成嚴(yán)重的酸堿平衡失衡,甚至危及生命。
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