一聽到腎結石，很多人不禁要打個寒戰(zhàn)。被腎結石“折磨”過的人，都懂這個滋味，即使是錚錚鐵漢，在它面前也是疼得滿地打滾。

腎結石可引起腰部絞痛、血尿等問題，尤其是那些嚴重的多發(fā)性腎臟結石，結石不僅可以引起腰部疼痛，還會引起腎臟積水、腎功能損傷等嚴重問題，對身體健康造成很大傷害。

近期，泌尿外科就治療了一位腦梗后遺癥兼雙腎、輸尿管多發(fā)結石患者。

不開刀，不打洞

微創(chuàng)治療雙腎、輸尿管多發(fā)結石

54歲的于先生（化名）在入院1天前，無明顯誘因出現(xiàn)左側腰腹疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴惡心，嘔吐，入住京東譽美醫(yī)院泌尿外科。李寶龍主任經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，于先生右腎、輸尿管多發(fā)結石，較大的直徑約1.6cm，左腎多發(fā)結石，較大的直徑約2.1cm。已影響到患者的身體健康，必須盡快解決腎臟的梗阻，才能確保于先生腎功能不會繼續(xù)惡化。

術前KUB體內(nèi)結石清晰可見

但是要手術卻有一個棘手的問題擺在李寶龍主任面前，于先生在2個月前剛得了腦梗死，現(xiàn)右側肢體偏癱、言語不利。按以往的治療思路，有腦梗病史的患者要病情控制后三個月甚至半年才能做手術，但該患者腦梗發(fā)病才兩個月，還在服用抗凝藥物，而且患者基礎性疾病較多，在不能停抗凝藥物的同時去完成手術。種種困難猶如一道道溝壑阻擋在面前，麻醉的風險、手術風險、手術時間的控制及術后的護理無疑都是巨大的挑戰(zhàn)。

李主任對于先生的病情高度重視，多次評估后，決定在一個月后為于先生手術。

5月24日，在李主任帶領下，麻醉科極力配合下，為于先生行“經(jīng)尿道輸尿管鏡右輸尿管結石鈥激光碎石術+輸尿管軟鏡雙腎結石鈥激光碎石取石術+雙側輸尿管支架管置入術”，微創(chuàng)處理了輸尿管和雙腎多發(fā)結石，手術非常順利，保護了腎功能。

術后復查KUB

此次手術在不停用抗凝藥物及術后不用止血藥物的前提下，患者術中術后均未出現(xiàn)其他并發(fā)癥，也未出現(xiàn)再次腦梗的情況。

腎結石術后防護很重要，可以預防結石再生

腎結石再生不是一件小概率的事情，做好術后預防措施，可有效預防腎結石再生。

1、術后定期復查

明確身體恢復情況和結石是否已經(jīng)取干凈。如有殘留，立即采取措施。

2、結石成分分析

將排出或取出的結石進行成分分析，明確其形成原因，制定有效的預防措施，從根源上預防結石再生。

3、定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療

建議每年接受一次泌尿B超檢查，而既往有過結石的患者，至少每半年復查一次B超和尿液常規(guī)檢查，主要目的在于觀察結石有無再生或已發(fā)生的結石有無增大，位置有無變動，以及是否存在增加結石發(fā)生的尿路感染。

4、改正不良生活習慣

不管既往是否有過結石的患者，都應做到多喝水、不憋尿、不久坐、多運動、健康飲食。

5、發(fā)現(xiàn)類似癥狀立即就醫(yī)

如出現(xiàn)腰痛、血尿、尿頻尿急尿痛等，及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免因延誤治療，給身體帶來不必要的傷害。

腎結石及時治療是關鍵：

查出腎結石后，患者的態(tài)度兩極分化。有的患者結石不大，但動不動就疼得生不如死，所以迫不及待想排出結石。有的患者結石把腎臟都快搞“報廢”了，卻沒有什么感覺，沒有重視導致錯失了最佳治療時機。

專家提醒，腎結石不管有無癥狀，都應根據(jù)病情及時對癥治療。

因為結石長時間會損害腎臟及其功能，進而引起腎盂腎炎、輸尿管梗阻、尿路梗阻、腎積水、腎周圍炎、腎周圍膿腫等并發(fā)癥，甚至引起腎積膿、腎功能受損、甚至腎萎縮、尿毒癥、腎衰竭等嚴重后果。于先生的雙腎多發(fā)結石，緊急安排手術取石就是為了解除梗阻，保護腎功能。

建議普通人也應對結石予以重視，除了要積極預防外，平時還應保持良好的生活習慣，應每年做一次體檢，防患未然。