尿檢出現(xiàn)蛋白尿、血尿怎么辦?
在我們?nèi)粘sw檢或是懷疑自己有腎病的時(shí)候,都會(huì)去做一個(gè)檢查,就是尿常規(guī)檢查,用檢查結(jié)果來(lái)讓醫(yī)生判斷自己是否真的有腎臟方面的問(wèn)題。
當(dāng)進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí),無(wú)癥狀者的尿液中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)少量的蛋白質(zhì)(蛋白尿)或是血(血尿)。
如果尿液中出現(xiàn)了紅細(xì)胞管型或是異常變形紅細(xì)胞,那就提示血尿是來(lái)源于腎小球。
如果患者最近發(fā)生過(guò)未確診的腎炎,那么尿中會(huì)出現(xiàn)管型和蛋白。如果很可能是這個(gè)原因的話,那么醫(yī)生就需要在隨后的幾周或是幾個(gè)月內(nèi),讓患者定期的去做尿檢,確保尿檢是否正常。
如果管型尿和蛋白尿持續(xù)的存在并沒(méi)有消失,那么很有可能是以下幾種常見(jiàn)病因:
●免疫球蛋白 A (IgA) 腎病是一種由于免疫復(fù)合物(抗體與抗原的組合)沉積在腎臟引起的腎小球腎炎(腎小球腎炎),病情可以極輕、不進(jìn)展,也可能會(huì)惡化進(jìn)展至腎衰竭(失去大部分腎功能)。
●遺傳性腎炎(Alport綜合征),一種進(jìn)展性疾病,嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致腎衰竭以及聽(tīng)力和視力下降( 遺傳性腎炎)。
●薄基底膜疾病(良性家族性血尿)是腎小球基底膜變薄引起的遺傳性疾病。
薄基底膜疾病會(huì)引起血尿,但其蛋白排泄量比 IgA 腎病或遺傳性腎炎都要小,并且不會(huì)導(dǎo)致排泄紅細(xì)胞管型。該疾病病情較輕且不進(jìn)展。做腎活檢常??梢源_診。
如果做尿檢出現(xiàn)了無(wú)癥狀的蛋白尿和血尿,醫(yī)生通常都會(huì)建議患者每年都進(jìn)行1-2次的體檢和尿液檢查來(lái)確保自己的身體狀況。如果蛋白尿或血尿明顯的增加,或是出現(xiàn)提示某一種疾病的癥狀時(shí),就應(yīng)該在除了尿檢之外,進(jìn)行其他的檢查。絕大多數(shù)無(wú)癥狀蛋白尿和血尿綜合征的患者病情都是穩(wěn)定的,只要定期檢查確保病情沒(méi)有加重,再加上日常生活上的良好飲食習(xí)慣就可以了。