還原一個真實的血肌酐,你是不是也被這些謠言迷惑了
2019-09-27
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肌酐是由肌肉組織中的肌酸經脫水反應代謝生成的小分子物質,釋放入血液后經腎小球濾過排出體外,其也分外源性和內生性兩種類型。血清肌酐是反映腎功能正常與否的指標之一,許多病因引起腎功能減退時,血液生化學檢查可見肌酐值升高,首先不要慌,因為許多都是謠言。
1、尿毒癥治療就是降低血肌酐。
由于血肌酐強調得比較多,導致有一部分患者認為尿毒癥治療就是降低血肌酐,所以血液透析被認為是治療尿毒癥的一種有效手段,甚至是唯一手段(換腎除外)。實際情況是:血液透析重點在于清理血液中的小分子物質(比如肌酐),但在清理大、中分子物質(比如脂蛋白、免疫復合物等)時顯得力不從心,因此很多醫(yī)院會采用多種透析形式相結合的辦法。
2、血肌酐剛剛升高并不嚴重。
有些患者血肌酐只有一、二百,醫(yī)生也沒說需要怎么治療,所以感覺好像并不嚴重。實際情況是:由于腎臟強大的代償機制,血肌酐一旦超標(生理性原因除外),就意味著腎臟已經損壞70%以上了,也就是說只有30%甚至更少的腎單位在苦苦支撐你的身體。醫(yī)生之所以沒說需要什么治療,是因為這個階段并沒有好的治療辦法:透析還太早,藥物效果不怎么樣。
3、血肌酐超過707μmoIL就是尿毒癥。
會有這個誤解,是因為大家沒有考慮到慢性腎臟病急性發(fā)展的情況。
很多腎病病史5年以下的患者,因為合并感染、飲食運動不當等原因,會出現(xiàn)血肌酐幾個月之內迅速升高的現(xiàn)象,這就是所謂的“慢加急”,通常經過幾次透析,就能讓血肌酐穩(wěn)定在500μmoIL以下。
肌酐高有許多原因,而出現(xiàn)以上幾種情況要先找醫(yī)生,經過專業(yè)的診斷和治療方案才是對腎友最有利的。
2019-09-27
2019-09-27