紫癜性腎炎來(lái)勢(shì)洶洶,兒童患病有哪些癥狀
紫癜型腎炎多發(fā)于青壯年,大多數(shù)發(fā)生在過(guò)敏性紫癜發(fā)病后4周左右,或紫癜尚未都消失之時(shí)。起初有急性腎炎浮腫、血尿、顆粒管型等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生腎性高血壓、腎功能衰竭、尿毒癥。兒童患紫癜性腎炎有哪些癥狀呢?
兒童紫癜性腎炎是由過(guò)敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟損傷,首先在急性期一般是由過(guò)敏性紫癜起病,患了過(guò)敏性紫癜的孩子,最常見的臨床表現(xiàn)就是在某些誘因之后,比如在感染或者進(jìn)食了某些海鮮之后,出現(xiàn)了皮疹,皮疹是有分布特點(diǎn)的,多數(shù)還是分布在雙下肢,呈對(duì)稱性的分布,如果這個(gè)皮疹是出血性的皮疹,就是用手指壓了之后皮疹不褪色,而且有些情況是高于皮面,孩子可能不會(huì)有明顯的癢感。除了皮疹之外還有其他的一些臨床表現(xiàn),過(guò)敏性紫癜還有一些腹部的表現(xiàn),比如有些孩子會(huì)同時(shí)伴有腹痛情況,嚴(yán)重的時(shí)候可能出現(xiàn)血便,甚至腸套疊等外科情況。另外還會(huì)有關(guān)節(jié)損害的表現(xiàn),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,孩子可能會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突然就腫了,然后不敢活動(dòng),這也是常見的臨床表現(xiàn)。過(guò)敏性紫癜除了皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)癥狀之外,還有一個(gè)非常主要的也是對(duì)預(yù)后影響最大的就是腎臟的損害,那就是我們所說(shuō)的紫癜性腎炎。腎臟損害的臨床表現(xiàn)也是因人而異,輕的病例可能只表現(xiàn)為血尿,嚴(yán)重的可能會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,或者腎病水平的蛋白尿、大量蛋白尿。嚴(yán)重的孩子也可能一但發(fā)病就表現(xiàn)為急性腎功能不全,需要透析的替代治療,這些都有可能存在。最終評(píng)估孩子腎臟損害的程度,很重要的手段是進(jìn)行腎臟病理的檢查。很多家長(zhǎng)特別關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題就是孩子得了過(guò)敏性紫癜之后,到底什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害。一般來(lái)講,90%以上的病例是在出現(xiàn)皮疹之后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)腎臟的損害,但是也有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)腎臟損害時(shí)間遲一些,所以在臨床上遇到過(guò)敏性紫癜的病例,一般至少要觀察半年左右,如果半年之后孩子都沒有出現(xiàn)腎臟損害,那我們就認(rèn)為比較安全了,這個(gè)孩子再次出現(xiàn)腎臟損害的幾率非常小。
紫癜性腎炎雖然會(huì)給患兒帶來(lái)痛苦,來(lái)勢(shì)也是十分兇猛,但其實(shí)是可控的,尤其采取中西醫(yī)結(jié)合的療法對(duì)于控制兒童紫癜性腎炎還是比較有效的。