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介紹幾個腎小球腎炎的關鍵點

2019-08-21 閱讀量:1432次
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介紹幾個腎小球腎炎的關鍵點!腎小球腎炎,簡稱腎炎,是腎臟病中最常見和嚴重的一個類型。很多疾病可以引起腎炎,不同病因引起者,治療不同。在我國,腎炎是尿毒癥的主要原因,70%的尿毒癥由腎炎引起。那么,怎樣才能有效防治腎炎,阻止其發(fā)展為尿毒癥呢?關鍵是早期明確病因,準確判斷病情,積極有效治療,長期規(guī)律隨訪。

前提 及早明確病因

腎炎分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,有大量蛋白尿時稱為腎病綜合征。原發(fā)性腎炎指腎小球本身的炎癥,又分為急性和慢性兩種,慢性腎炎還分多種病理類型,IgA腎病常見。繼發(fā)性腎炎指身體其他部位疾病引起的腎炎。幾乎身體各個系統(tǒng)的疾病都可以引起腎炎,且腎臟病變常常是決定病情嚴重程度重要的因素,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和血管炎等。引起腎炎的常見疾病包括自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、血管炎、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征;過敏性紫癜;感染,如扁桃體炎、肝炎尤其是乙型肝炎;各種腫瘤;一些藥物。要從這么多的疾病中找出病因,必須全面了解疾病的各種表現,有針對性的檢查,必要時還需作腎穿刺病理檢查,有時錯過一個很不起眼的細節(jié),就會釀成錯誤診斷、延誤治療的大禍。

重要 準確判斷病情

明確病因后還必須準確判斷病情嚴重程度,其依據包括蛋白尿和血尿的程度,有無高血壓和腎功能受損等,而最重要的往往是腎穿刺病理改變的程度,如IgA腎病和狼瘡性腎炎都可以按照病理改變程度分為多種亞型,治療主要依據病理亞型決定。因此,腎穿刺檢查對于腎炎的病因診斷、判斷病情和決定治療方案十分重要。系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現蛋白尿、血尿或腎功能異常時,幾乎都需要作腎穿刺檢查,因為它能直接地反映腎臟病變的性質和程度。

關鍵 積極有效治療

腎炎發(fā)病的機制是多方面的,部分疾病的早期起主要作用的是免疫性炎癥,因此需要抑制炎癥,可以根據不同的疾病和病變程度選擇適當的藥物,包括激素和免疫抑制劑。提起激素,大家都知道它有不少副作用,因此醫(yī)生要在準確了解病情后才能決定是否需用激素以及用量和時間,以達到較好的療效和最小的副作用。有些疾病和一些疾病的某些類型僅用激素的療效不好,還需要加用其他的免疫抑制劑,這些藥物的品種較多,近年來不斷有新藥問世,但都有一定的副作用。

在腎炎的發(fā)生和發(fā)展過程中還有很多因素起重要作用,如氧化反應、凝血、腎小球內高血壓等,需要采用多種藥物、科學的飲食控制、適當運動等方法從各個環(huán)節(jié)控制病情。只有這樣才能取得較好的治療效果。

介紹幾個腎小球腎炎的關鍵點!對于患者來講,應該了解腎病的常識,養(yǎng)成良好的習慣、健康的飲食對于腎病的預防能起到非常重要的作用,祝您早日康復哦!

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