肌酐的突然升高真的能準(zhǔn)確反映急性腎損傷嗎?
一旦人體內(nèi)的肌酐偏高的話,患者肯定會出現(xiàn)很多癥狀,比如晚上的尿液會增多,身體會出現(xiàn)浮腫,患者的血壓也會明顯升高。
如果病情比較嚴(yán)重的話,還會出現(xiàn)肺水腫以及心力衰竭等等,由此可見危害非常大,如果一個人的肌酐短時間內(nèi)快速升高的話,可能是腎臟出現(xiàn)急性損傷。
肌酐升高,有多久?
在國際指南中,關(guān)于急性惡化,有幾個時間點(diǎn)來區(qū)分,一個是48小時內(nèi),一個是7天內(nèi),一個是3個月內(nèi)。
48小時以內(nèi)血肌酐升高26.5umol/L,或者7天以內(nèi)血肌酐升高為原來的1.5倍及以上,可以稱為急性腎損傷。
打個比方,本來你的肌酐是80umol/l,如果發(fā)現(xiàn)48小時內(nèi),升高到了106.5umol/l,那么表示發(fā)生了急性腎損傷?;蛘弑緛硎?0umol/l,一周內(nèi),發(fā)現(xiàn)升高到了80*1.5=120umol/l,那么也表示發(fā)生急性腎損傷。這種情況,通常在住院患者比較容易發(fā)現(xiàn)。比如腎病患者,如果做造影劑檢查,我們通常會在造影劑之前查一個肌酐,造影劑后3天再復(fù)查血肌酐,以便能及時發(fā)現(xiàn)造影劑誘發(fā)急性腎損傷的情況。
還有一個時間點(diǎn),是3個月,如果3個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)血肌酐升高為原來的1.5倍以上,那么也是急性的一種情況,但是沒有剛剛說的48小時那么急,因此,指南定義為亞急性腎損傷,也有的叫急性腎臟病。
出現(xiàn)肌酐升高要及時治療!
肌酐發(fā)現(xiàn)早,意味著腎功能急性惡化的情況很可能可以恢復(fù)。
我們都知道,腎功能損害一旦是慢性化,再高明的醫(yī)生也沒辦法逆轉(zhuǎn)。
因此,治療肌酐明顯升高這種情況,最重要的是時間!
但是有時候自己卻并不知道自己已經(jīng)肌酐升高了,所以一旦出現(xiàn)這些現(xiàn)象,就要及時就醫(yī)了。
1、渾身無力,特別容易疲憊,精神狀況也比較差的這種情況。
2、排尿量有所減少,小便異常。
3、血壓的突然升高,并且升高之后,很難再降下來。
4、出現(xiàn)一定的蛋白尿和水腫情況,并且現(xiàn)象有所加重。
5、面色看上去不太好,有一些臉色發(fā)黃的情況,并且出現(xiàn)一定的貧血情況。