“慢性腎病患者要求低蛋白飲食，那每天要吃多少蛋白質(zhì)才算是‘低’呀?”不少腎病患者都存在這樣的疑惑。

蛋白質(zhì)分成兩種，一是動(dòng)物蛋白，二是植物蛋白。而慢性腎病患者要求的是低蛋白飲食，為了可以補(bǔ)充體內(nèi)蛋白質(zhì)所需，又不能加重腎臟的負(fù)荷，因此在攝入蛋白質(zhì)時(shí)主要以優(yōu)質(zhì)蛋白，即動(dòng)物蛋白為主，比如瘦肉、牛奶、雞蛋、魚類等。

值得關(guān)注的是，在慢性腎病患者的“低蛋白”飲食中，優(yōu)質(zhì)蛋白必須占一半以上。

為什么要低蛋白飲食?

在慢性腎臟病的治療中，有著不可替代的作用。低蛋白飲食是通過(guò)減少?gòu)氖澄镏袛z入的蛋白質(zhì)的量，來(lái)減輕對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)，改善蛋白尿，從而延緩腎功能減退。這好比讓老牛拖車，必須要減少它的負(fù)重，否則它就有可能被累死。

因此，低蛋白飲食必需貫穿慢性腎臟病的整個(gè)治療過(guò)程。

哪些人需要低蛋白飲食?

一般來(lái)說(shuō)，CKD 1-2期的腎友，每天蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.8克;CKD 3-5期的腎友，則需降低到每公斤體重0.6克，同時(shí)需要加用復(fù)方α-酮酸制劑。

舉個(gè)例子，一個(gè)60公斤體重的友友，如果他是CKD 1期或2期，那他每天可攝入的蛋白為48克，而同樣的3期、4期或5期的友友，則每天只能攝入36克蛋白。

如何做到低蛋白飲食?

1、計(jì)算每日攝入蛋白總量

根據(jù)腎功能確定每天所需多少蛋白，其中要求50%-70%都是優(yōu)質(zhì)蛋白。

如一個(gè)60公斤的友友，是CKD2期，那他每天需要48克蛋白，其中優(yōu)質(zhì)蛋白24-33克，即每天要吃的魚肉蛋奶或大豆制品中的蛋白為24-33克。

2、計(jì)算每日以蛋白質(zhì)為基礎(chǔ)的交換份份數(shù)

將常見食物按照來(lái)源、性質(zhì)可劃分成不同類別，同類食物在一定重量?jī)?nèi)所含的蛋白質(zhì)和能量相似，同類食物間可以互換。

如剛才的那位友友，我們可以安排豆類、肉類、水產(chǎn)品、蛋類、奶類共4份，即28克優(yōu)質(zhì)蛋白，還剩20克蛋白則可以分配至3份谷薯類(150g)，1份綠葉蔬菜類(250g)，1份瓜類蔬菜(200g)，1份水果(200g)。

但請(qǐng)注意，低蛋白飲食不等于無(wú)蛋白飲食，若蛋白攝入過(guò)少，則易使腎友營(yíng)養(yǎng)不良，反而加重病情進(jìn)展。

低蛋白飲食需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，但要想達(dá)到最好效果，還需注意一些細(xì)節(jié)。定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)白蛋白和前白蛋白等。