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你了解高血壓腎病嗎?

2019-07-19 閱讀量:1110次
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你了解高血壓腎病嗎?高血壓病是內(nèi)科常見病多發(fā)病之一?,F(xiàn)在越來越多的人得高血壓,高血壓的危害不小,高血壓可引起心、腦、腎等多臟器的并發(fā)癥,可導致很高的致殘率和致死率,10%的高血壓患者死于腎功能衰竭。因此,高血壓與腎病是一對名副其實的“難兄難弟”。

高血壓與腎病互相“傷害”難控制

腎病又可引起高血壓,臨床上常出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿及腎功能損害等異常。腎實質(zhì)性高血壓是繼發(fā)性高血壓中發(fā)病率最高的高血壓,尤其是年輕人。令人遺憾的是,大部分患者在發(fā)現(xiàn)高血壓的時候,都沒有能及時發(fā)現(xiàn)腎臟病,從而失去了早期治療的最佳時機。所以凡是高血壓患者,都應該檢查腎臟。一般查尿常規(guī)即可,至少半年~1年1次,必要時還應檢查腎小球及腎小管功能。高血壓持續(xù)時間長者,監(jiān)測間隔時間應縮短,以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。

中老年人為高血壓腎病“高危”人群

男性、老年人或高血壓合并糖尿病、高血脂、高尿酸的患者更易出現(xiàn)腎臟損傷。高血壓早期腎臟損害常無臨床表現(xiàn),因而多被忽視,而后出現(xiàn)夜尿增多,化驗尿比重及滲透壓下降以及輕度蛋白尿,后期才有腎功能損害。另外,高血壓時尿微量白蛋白升高不僅代表腎臟的病變,同時還提示出現(xiàn)了全身血管的病變,對心臟病和中風等有很好的預測作用。

降壓護腎有講究

高血壓腎病治療大有講究,尤其是對血壓的控制都有特殊要求。必須選擇那些既能有效降壓又能保護腎臟的藥物;其次,當一些特殊情況如腎動脈狹窄、腎功能下降時,一些降壓藥不能應用或要減小用量;最后,降壓的要求更加高,血壓必須控制在130/80mmHg以下,對于蛋白尿較多的患者,要求血壓降得更低。在用藥方面可采用階梯式方式平穩(wěn)降壓,避免一過性血壓過低,影響腎臟血流,加重病情。

治療高血壓腎病的方法讓患者眼花繚亂,但是也不要盲目的進行選擇,不適合自己的治療高血壓腎病方法只能加重病情,可見選擇正確的治療高血壓腎病的方法的重要性,患者在治療之后,要進行護理工作,來維持治療的效果。

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