腎性血尿診斷注意什么?血尿多作為其它疾病的癥狀出現(xiàn)，常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一。那今天就如何正確診斷腎性血尿做出了解答:

要正確診斷腎性血尿，首先要排出假性血尿的可能。常見引起假性血尿的情況有：某些食物如甜菜、食物色素等可引起尿色發(fā)紅;其次，服用某些藥物，如利福平、酚紅、苯妥英鈉等;還有，劇烈活動、高熱、重體力勞動及長久站立后均可引起一過性血尿。有時候，婦女經(jīng)期、痔瘡或尿道附近疾患出血，致血液滴入尿中，尿道插管、膀胱鏡檢查或婦科檢查后，也可有少量血尿。

醫(yī)生指出腎性血尿診斷的時候需要注意以下問題：

l、尿中無紅細胞不能完全排除血尿。尿滲透壓過低或尿液酸性過度均可使尿紅細發(fā)生溶解，但潛血實驗必定陽性。

2、肉眼血尿的蛋白量大于1.0g/24h或鏡下血尿蛋白量大于0.5g/24h，提示腎小球性血尿。

3、尿液紅細胞形態(tài)檢查結(jié)果是相對的。許多因素均可影響檢查結(jié)果，如腎小球性血尿為明顯的肉眼血尿或患者服用利尿劑時，紅細胞可正?；蚓恍螒B(tài);非腎小球性血尿在尿液滲透壓過低時可出現(xiàn)畸形或多形紅細胞。

4、微小病變腎病、膜性腎病患者如發(fā)現(xiàn)血尿或肉眼血尿，首先應(yīng)警惕腎靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)，其次應(yīng)排除同時存在有泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、腫瘤或血管畸形引起的血尿。

5、尿液出現(xiàn)病理管型尤其是紅細胞管型高度提示血尿來源于腎小球。

6、紅色尿液不一定是血尿。尿檢無紅細胞或潛血陰性者不是血尿。

腎臟疾病常會出現(xiàn)血尿的癥狀，腎性血尿常出現(xiàn)在慢性腎炎，腎病綜合癥以及各種腎臟疾病中。但是血尿并非都是腎臟疾病引起的，可能是全身性疾病或者腫瘤引起的血尿。所以血尿診斷時，需特別謹慎，以防誤診。