腎病患者都繞不開(kāi)的一個(gè)話題，就是尿蛋白，但是關(guān)于尿蛋白你到底了解多少呢?

正常人尿中也有蛋白

正常人的尿中，也會(huì)有一定量的蛋白，但量很少，一天總量小于150mg(0.15g)，通常在40~80mg。(1000mg=1g)

因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷等生理狀態(tài)不穩(wěn)定的情況下，正常人也能出現(xiàn)一過(guò)性的蛋白尿排泄增加，但通常持續(xù)時(shí)間短，蛋白量小(總量一般不超過(guò)1g)。因此，偶然一次的尿蛋白檢測(cè)輕微異常，醫(yī)生并不會(huì)馬上診斷為“腎病”，而是會(huì)要求過(guò)幾周之后重新復(fù)查。多次尿蛋白均為陽(yáng)性，才考慮有意義。

泡沫尿不能用來(lái)診斷蛋白尿

由于排尿位置高、速度快、沖擊力大、喝水少、或者因?yàn)樾耘d奮，使得尿道內(nèi)粘液增多，排尿時(shí)也可能產(chǎn)生類(lèi)似“蛋白尿”、但其實(shí)是正常情況下的泡沫。

除了蛋白尿，糖尿病患者尿液中糖分異常增多、泌尿系感染者感染的是一些產(chǎn)氣泡的細(xì)菌，這些不是蛋白尿的病理性情況，也能產(chǎn)生一定量的泡沫。

因此，當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己尿中有許多泡沫，最好鑒別的辦法是去醫(yī)院進(jìn)行尿液檢查，如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白檢測(cè)確實(shí)是異常的，那么這種情況就需要引起高度重視了。

尿常規(guī)加減號(hào)描述蛋白尿不夠準(zhǔn)確!

尿常規(guī)是最常用的一個(gè)尿液檢查之一。尿常規(guī)檢查中，尿蛋白可以顯示為：-(陰性)、±(trace、弱陽(yáng)性)、1+、2+、3+、4+。

-：小于0.15g/L

±：0.15g/L

1+：0.3/L2+：1g/L

3+：3g/L

4+：5g/L??

要注意的是，尿常規(guī)中的尿蛋白加號(hào)只是一個(gè)大概的濃度，并不能非常準(zhǔn)確的描述蛋白尿的嚴(yán)重程度，也就是說(shuō)，并不能肯定的說(shuō)蛋白加號(hào)越多，蛋白尿就多。

尿常規(guī)中的蛋白尿加減號(hào)，會(huì)受到喝水、出汗、尿量等影響。

要想知道準(zhǔn)確的蛋白尿嚴(yán)重程度，需要查24小時(shí)尿蛋白定量，24小時(shí)定量不會(huì)受到喝水、出汗、尿量的影響。

根據(jù)24小時(shí)蛋白尿定量結(jié)果，可以將蛋白尿大概分為：輕度、中度、重度蛋白尿。

輕度蛋白尿：小于1g/天(24小時(shí))

中度蛋白尿：1g~3.5g/天

重度蛋白尿：大于3.5g/天?

留24小時(shí)尿必須是完整的標(biāo)本

留24小時(shí)尿蛋白定量，必須要留得準(zhǔn)確、完整，才能夠保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

假如今天早晨7點(diǎn)排第一次尿，這一次的尿液不要，以后的每一次收集起來(lái)，直到第二天的7點(diǎn)最后一次。

女性月經(jīng)期不能留，不能有大便、自來(lái)水、肥皂泡等污染物混入到留尿桶，留尿桶本身一定要干凈。

提前在檢驗(yàn)科拿好留24小時(shí)的尿管，最后留好的尿液，在裝管之前，一定要混合均勻，記錄好尿量。

天氣現(xiàn)在熱了，但不需要放防腐劑(防腐劑本身也有一定毒性)。

什么是微量白蛋白尿?

白蛋白是尿蛋白中的最主要成分。微量白蛋白尿，是指白蛋白量很少的一種情況?，F(xiàn)在臨床上，檢測(cè)微量白蛋白的方法主要有這三種：尿白蛋白肌酐比、24小時(shí)尿(微量)白蛋白、8小時(shí)尿白蛋白。

假如尿白蛋白肌酐比范圍在：30~300mg/g;或者24小時(shí)尿白蛋白在30~300mg/天;或者8小時(shí)尿白蛋白在20~200ug/min之間，可以稱(chēng)為微量白蛋白尿。如果超過(guò)這個(gè)范圍，稱(chēng)為顯性蛋白尿，即明顯蛋白尿的意思!