慢性腎炎本身屬于慢性疾病范疇。慢性腎炎的病情特點(diǎn)決定了其具有進(jìn)行性發(fā)展的傾向，自然病程變化很大，相當(dāng)一部分腎炎患者的病情多年保持在穩(wěn)定狀態(tài)，只有極少數(shù)患者可自行緩解。對慢性腎炎患者而言，如若不注意保養(yǎng)，發(fā)生諸如持續(xù)高血壓、反復(fù)感染、持續(xù)氮質(zhì)血癥等情況，則常于數(shù)年內(nèi)病情惡化為尿毒癥，瀕臨死亡威脅。

如何保護(hù)腎臟，成為慢性腎炎患者避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵所在。以下介紹六大法則，幫助慢性腎炎患者保護(hù)腎臟功能——

(1)積極根治慢性感染病灶，特別是慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒等，必要時手術(shù)根除感染灶。

(2)防治鏈球菌感染，如上呼吸道感染、猩紅熱、慢性咽炎、膿皮病等。在發(fā)生上述疾病時，要檢查尿液，了解有無腎炎癥狀的加重，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，密切隨訪。

(3)避免應(yīng)用損害腎臟的藥物，如磺胺、氨基糖苷類等。不管看什么病，每次都要告訴醫(yī)師，過去有腎炎病史，提請醫(yī)生用藥注意。

(4)避免受寒受濕：寒冷能引起腎動脈痙攣，加重腎缺血，影響腎炎恢復(fù)。潮濕有利于溶血性鏈球菌生長繁殖，易于感染。因而盡可能做到室內(nèi)溫暖，陽光充足，空氣流通。穿衣適當(dāng)，避免受濕。

慢性腎炎患者如何合理飲食?食物中主要有三大營養(yǎng)物質(zhì)，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。對腎臟病病情有影響者主要是蛋白質(zhì)。但是蛋白質(zhì)又是人體必需的營養(yǎng)物，如果缺少會造成營養(yǎng)不良及機(jī)體免疫力低下，對健康不利。因此，要針對患者的不同情況來調(diào)整飲食蛋白質(zhì)入量。

一般認(rèn)為，腎功能正常的慢性腎炎患者應(yīng)該攝入正常量蛋白質(zhì)，即每日每公斤體重1克。當(dāng)腎功能不全出現(xiàn)時，才限制蛋白入量，一般限制在每日每公斤體重0.6克左右。不能過度限制飲食蛋白質(zhì)，以防造成營養(yǎng)不良，而且在所限制的蛋白質(zhì)入量范圍內(nèi)，要優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)進(jìn)食，如牛奶、雞蛋、新鮮瘦肉及魚等。非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如豆腐、豆類制品等植物蛋白不是不能食用，但其比例不應(yīng)超過蛋白質(zhì)總千克入量的三分之一。

所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是指必需氮基酸多的蛋白質(zhì)。必需氮基酸在腎功能不全時常嚴(yán)重缺乏而必須補(bǔ)充。但是，單靠食物補(bǔ)充，哪怕是含必需氮基酸最多的食物?如雞蛋含46.2%，牛奶含44.8%?補(bǔ)充，也難滿足需要。所以在限制蛋白質(zhì)入量時，應(yīng)該注意補(bǔ)充藥物性必需氮基酸或其衍生物。

在低蛋白飲食加必需氮基酸治療的同時，還必須保證每日進(jìn)食的食物要有足夠的熱量。這可以通過適當(dāng)增加飲食中碳水化合物如麥淀粉、藕粉及食糖，及植物油來做到。熱量最好能達(dá)到每日每公斤體重146.5千焦(每克碳水化合物及蛋白質(zhì)能產(chǎn)熱16.74千焦，每克脂肪能產(chǎn)熱37.7千焦)，以保證攝入的蛋白質(zhì)能被機(jī)體充分利用去合成自身蛋白質(zhì)(熱量不足時，蛋白質(zhì)將同碳水化合物及脂肪一樣，被作為燃料氧化產(chǎn)熱，而不能在分解成氮基酸，被再利用合成自身蛋白質(zhì))，糾正機(jī)體負(fù)氮平衡。

以上是對“慢性腎炎患者如何合理飲食”的解答，此外，若慢性腎炎患者有高血壓或(和)水腫時，限制食鹽入量也很重要，以減輕機(jī)體水，鈉潴留，有利降壓及利尿，一般應(yīng)每日攝入食鹽3克左右為宜。

(5)加強(qiáng)體制鍛煉，增強(qiáng)體制。注意衛(wèi)生，保持皮膚清潔。勞逸結(jié)合，遵守合理的生活制度。

(6)限制鈉鹽攝入，營養(yǎng)合理，勿攝入過多的葷菜，以清淡蔬菜為主。防止腹瀉、嘔吐及應(yīng)用過多利尿劑而使電解質(zhì)繚亂。