尿毒癥一般是慢性腎臟病不斷發(fā)展的結(jié)果。我們常說(shuō)高血壓和腎病是一對(duì)“同胞兄弟”，關(guān)系密切，相互影響。高血壓會(huì)引起腎臟損傷，腎病也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。

這些高血壓導(dǎo)致的尿毒癥的案例應(yīng)提起警惕!

26歲的趙娟剛剛畢業(yè)兩年，是位白領(lǐng)，她是在畢業(yè)體檢的時(shí)候被告訴血壓異常，去醫(yī)院多次檢查確診為高血壓。畢業(yè)兩年的時(shí)間里，她由于工作忙，熬夜加班是常事，吃飯也是饑一頓飽一頓的。再加上她覺(jué)得自己年輕，問(wèn)題應(yīng)該不大，在用藥上就不是很上心，也是斷斷續(xù)續(xù)的吃。

節(jié)前這段時(shí)間，她總是感覺(jué)渾身乏力，沒(méi)勁兒，眼睛也腫了，起夜的次數(shù)也增多。為了心安，她去醫(yī)院檢查，血壓出乎意料的高：200/100，經(jīng)進(jìn)一步檢查后，確診為尿毒癥。

這讓趙娟難以接受，怎么突然就是尿毒癥了?其實(shí)她的身體已經(jīng)出現(xiàn)了異常，但沒(méi)有重視，導(dǎo)致腎臟功能嚴(yán)重受損，無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

一旦得了高血壓，這些腎臟報(bào)警信號(hào)不容忽視

1、夜尿增多。正常人夜尿一般為0至2次，尿量為300至400毫升。如果高血壓患者晚上的尿量持續(xù)幾天超過(guò)白天的尿量，就可以判斷為夜尿增多，應(yīng)引起重視。

2、水腫。主要發(fā)生在眼瞼和雙下肢部位，主要是腎臟功能損害后，加重了水鈉滯留的結(jié)果。

3、尿里有泡沫。泡沫尿是腎臟病早期的典型特征，有了泡沫尿需要警惕的就是蛋白尿。早期高血壓患者伴有微量白蛋白尿，逐漸加重致蛋白尿，此時(shí)腎臟已經(jīng)形成損害。

做到這3點(diǎn)，讓你的腎臟遠(yuǎn)離高血壓侵害

1、嚴(yán)重按醫(yī)囑服藥，吃降壓藥記住三原則：選擇小劑量，長(zhǎng)效制劑;重視血壓監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查，以調(diào)整藥物使用;堅(jiān)持用藥，避免血壓不高不吃藥等誤區(qū)。

2、調(diào)整生活方式，包括控制鈉鹽、高脂肪、高膽固醇食物的攝入、戒煙、限制飲酒、適量運(yùn)動(dòng)等。

3、有5年高血壓史的患者應(yīng)定期做尿常規(guī)、腎臟B超等腎功能相關(guān)檢查，盡早發(fā)現(xiàn)腎臟健康問(wèn)題，及時(shí)治療。

尿蛋白1+

慢性腎病，如果尿蛋白超過(guò)1克，會(huì)對(duì)腎臟造成較快的損傷，應(yīng)該及時(shí)用激素或(和)環(huán)磷酰胺治療，這幾乎是所有人的共識(shí)。

但是病人有尿蛋白，又沒(méi)超過(guò)1克的怎么辦呢?這就有分歧了，大部分人這時(shí)候會(huì)分為兩派：

1.一派是ACEI/ARB

ACEI中文名稱叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，藥品名音譯為XX普利，比如洛汀新，蒙諾。

ARB叫血管緊張素受體拮抗劑，藥品名音譯為XX沙坦，比如代文，科素亞。

這兩類藥本身是降壓藥，腎病醫(yī)生拿來(lái)治療腎炎，這主要是因?yàn)樗鼈兌伎梢酝ㄟ^(guò)降低腎小球內(nèi)的壓力，從而降低尿蛋白保護(hù)腎功能。再配合華法林、潘生丁抗凝。

2.另一派是中成藥

因?yàn)榇藭r(shí)的病情不算很急，大部分人也不愿意做腎穿刺，所以多數(shù)患者并不知曉自己具體的病理類型。那么，用中成藥是比較穩(wěn)妥的方式。

百令膠囊，金水寶膠囊，至靈膠囊，黃葵膠囊，腎炎康復(fù)片，強(qiáng)腎片、保腎康等等，都是尿蛋白1克以下時(shí)的常用中成藥。這樣比較省心，因?yàn)檫@些中成藥久經(jīng)考驗(yàn)，醫(yī)生和患者都不用擔(dān)心吃出問(wèn)題來(lái)。

小結(jié)

這兩個(gè)派別并不矛盾，有時(shí)會(huì)合二為一：血管緊張素系統(tǒng)、抗凝、中成藥一起來(lái)用。

但這樣的治療，只能說(shuō)是「維持」，療效不會(huì)有多好，蛋白還是會(huì)有。

普利、沙坦不能掐斷源頭，其作用是揚(yáng)湯止沸的，被動(dòng)的，源頭不滅，一旦停藥，作用隨之消失;中藥講究辨證，而且三因制宜非常中藥，但這是中成藥不具備的。

所以，蛋白不足1克的患者，還是建議在附近的大型中醫(yī)院就診，可以的話最好是住院治療，一個(gè)適合自己的辨證治療藥方非常重要。即使這不是最好的方法，藥效也會(huì)比上述兩種維持治療的效果更優(yōu)