血尿是而兒童腎病最常見的臨床表現(xiàn)之一，但是很多家長對于孩子出現(xiàn)這種情況的時(shí)候都是處于一個(gè)“知識(shí)盲區(qū)”，家長的忽視、不注意、不了解，都會(huì)延誤孩子的病情。因此孩子生病，家長要做足功課。這篇文章就來說一說血尿。

什么叫做血尿?

尿液中含有超過正常量的紅細(xì)胞，就叫血尿。血尿也分為兩種：1.要在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞者稱為鏡下血尿。2.肉眼就能看得到的“洗肉水”顏色或是血樣或是血凝塊樣的叫做肉眼血尿。其中尿液的顏色和里面的酸堿度有關(guān)，中性或是堿性尿的顏色為鮮紅色或是“洗肉水”色，酸性尿則是濃茶色或是煙灰色。但是家長要注意一點(diǎn)，血尿的嚴(yán)重程度和疾病的嚴(yán)重程度不一定成正比，鏡下血尿不一定就比肉眼血尿病輕。

兒童為什么會(huì)出現(xiàn)血尿?

兒童出現(xiàn)血尿的情況有很多種：1.泌尿系統(tǒng)疾病，如腎炎、腎結(jié)核、腎孟腎炎、泌尿道感染、泌尿系結(jié)石、腎血管畸形及病變、腫瘤、遺傳性腎病、藥物性腎損害等。2.全身性疾病，如猩紅熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱、VitC缺乏癥、VitK缺乏癥、血小板減少等疾病。3.尿路鄰近器官疾病，如闌尾炎、直腸炎等。4.其他：運(yùn)動(dòng)性血尿，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)造成的腎臟損害、原因不明的特發(fā)性血尿。

家長需要注意哪些方面?

1.不同年齡期引起血尿的疾病都不一樣，新生兒時(shí)期的血尿多見于新生兒出血癥、泌尿系統(tǒng)畸形如多囊腎、海綿腎、輸尿管畸形以及腎靜脈血栓和先天性腎孟積水。1個(gè)月—1歲血尿可見于尿道口潰瘍、炎癥及腎臟腫瘤、靜脈血栓以及溶血尿毒癥性綜合癥。小于3歲的兒童還應(yīng)該注意遺傳性腎病可能。3歲以上的兒童則多見于腎炎、泌尿道感染、腎結(jié)核等。

2.比較多見的泌尿系統(tǒng)疾病，以急性鏈球菌感染后腎炎，也就是急性腎炎最常見。這種病多在感冒、皮膚化膿性感染后1—4周出現(xiàn)尿少、血癥、浮腫、高血壓。這個(gè)時(shí)候即使孩子的感冒、感染好了的情況下，也不要掉以輕心，要觀察孩子的尿量和尿色。

3.有些小孩在應(yīng)用先鋒霉素、磺胺、感冒通、慶大霉素、卡那霉素等藥物過后會(huì)出現(xiàn)血尿的情況。用藥期間家長要注意孩子的尿色，如果尿色改變就要及時(shí)向醫(yī)院反映，在排除感染等其他因素導(dǎo)致的血尿后要考慮為藥物性腎損害，出現(xiàn)這樣的情況要立刻停止服用藥物。以后也要慎重選用相關(guān)藥物。

4.小孩如果經(jīng)有尿頻、尿急、排尿時(shí)疼痛則要懷疑是不是尿路感染，尤其是嬰幼兒時(shí)期的女孩，最容易經(jīng)尿道口引起上行感染，日常生活中家長要盡量讓小孩穿封襠褲，清洗會(huì)陰時(shí)要由前向后，減少感染機(jī)會(huì)。

兒童血尿的原因很多，但是家長在平時(shí)生活中的護(hù)理是可以起到預(yù)防作用的，但也不代表預(yù)防就等于沒有，孩子出現(xiàn)尿量、顏色的改變時(shí)候，心里要有一個(gè)簡單的概念。并及時(shí)送到醫(yī)院就診。