肌酐短時(shí)間內(nèi)升高,小心急性腎損傷?
短時(shí)間升高,是多短?
在國際指南中,關(guān)于急性惡化,有幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)來區(qū)分,一個(gè)是48小時(shí)內(nèi),一個(gè)是7天內(nèi),一個(gè)是3個(gè)月內(nèi)。
48小時(shí)以內(nèi)血肌酐升高26.5umol/L,或者7天以內(nèi)血肌酐升高為原來的1.5倍及以上,可以稱為急性腎損傷。
打個(gè)比方,本來你的肌酐是80umol/l,如果發(fā)現(xiàn)48小時(shí)內(nèi),升高到了106.5umol/l,那么表示發(fā)生了急性腎損傷?;蛘弑緛硎?0umol/l,一周內(nèi),發(fā)現(xiàn)升高到了80*1.5=120umol/l,那么也表示發(fā)生急性腎損傷。這種情況,通常在住院患者比較容易發(fā)現(xiàn),比如我們腎內(nèi)科的患者,如果做造影劑檢查,我們通常會(huì)在造影劑前查一個(gè)肌酐,造影劑后3天再復(fù)查血肌酐,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)造影劑誘發(fā)急性腎損傷的情況。
還有一個(gè)時(shí)間點(diǎn),是3個(gè)月,如果3個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)血肌酐升高為原來的1.5倍以上,那么也是急性的一種情況,但是沒有剛剛說的48小時(shí)那么急,因此,指南定義為亞急性腎損傷,也有的叫急性腎臟病。
出現(xiàn)肌酐升高要及時(shí)治療!
肌酐發(fā)現(xiàn)早,意味著腎功能急性惡化的情況很可能可以恢復(fù)。
我們都知道,腎功能損害一旦是慢性化,再高明的醫(yī)生也沒辦法逆轉(zhuǎn)。
因此,治療肌酐明顯升高這種情況,最重要的是時(shí)間!
但是有時(shí)候自己卻并不知道自己已經(jīng)肌酐升高了,所以一旦出現(xiàn)這些現(xiàn)象,就要及時(shí)就醫(yī)了。
1、渾身無力,特別容易疲憊,精神狀況也比較差的這種情況。
2、排尿量有所減少,小便異常
3、血壓的突然升高,并且升高之后,很難再降下來。
4、出現(xiàn)一定的蛋白尿和水腫情況,并且現(xiàn)象有所加重。
5、面色看上去不太好,有一些臉色發(fā)黃的情況,并且出現(xiàn)一定的貧血情況。
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